在臨床上結腸癌，如果發(fā)生肝轉移，這種情況下一般是沒有根治性手術指征，大多數(shù)會進行化療或者靶向治療。結腸癌如果發(fā)生肝轉移，也就是到達的四期。
這種情況下，一般是選擇化療，化療的藥物，主要是奧沙利鉑或者希羅達等等，另外也可以選擇靶向治療，因為對于結腸癌晚期來說，靶向治療配合化療治療效果非常不錯。
很多情況下，在進行化療和靶向治療情況下，甚至有可能引起結腸癌腫瘤體積變小，達到降期降級的目的，甚至有可能，能夠進行手術治療。
結腸癌肝轉移不能手術怎么辦
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-04-04 2478次
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結腸癌診斷結腸癌的診斷金標準是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結增大，或者腸管結膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標準。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 10695次
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結腸癌分期結腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數(shù)目、轉移淋巴結的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠處轉移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉移，沒有發(fā)生遠處轉移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 34042次
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結腸癌肝轉移能手術嗎結腸癌如果有肝轉移，有時候一部分患者是可以進行手術治療，也就是說可以進行根治性手術，因為結腸癌發(fā)生肝轉移。如果轉移灶是單發(fā)，而且位于肝臟的表面或者淺表部位，有時候可以進行肝臟的部分切除，而且不影響肝功能，在這種情況下是可以進行根治性手術，當然結腸癌腫瘤不能夠很大，而且和周邊的臟器關聯(lián)不能很多，不然也沒有辦法進行根治性手術。但是在臨床上很多時候結腸癌發(fā)生肝轉移是多發(fā)，而且手術是沒有辦法進行全部的肝臟切除，或者說切除之后會明顯影響肝功能，所以這部分患者沒有辦法進行根治性手術，只能夠考慮化療或者靶向治療等等。語音時長 01:24”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-02-12 5419次
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結腸癌不能手術怎么辦結腸癌患者如果不能手術，可以考慮化療或者靶向治療，結腸癌患者如果不能手術，多數(shù)情況下是結腸癌已經(jīng)到了晚期，已經(jīng)發(fā)生了遠處轉移，已經(jīng)沒有了根治性手術的指征。當然，還有另外一種情況，就是患者的身體狀況不允許手術或者說手術的風險特別大，可能是年齡比較大，也可能是內(nèi)科疾病比較多，手術和麻醉的風險巨大。其實不管什么樣的原因，只要不能夠進行手術治療，就建議積極的內(nèi)科保守治療，比如說化療或者是靶向治療，當然還有一些其他治療，比如說免疫治療，還有我國的中醫(yī)治療。語音時長 01:13”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-02-16 4016次
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結腸癌肝轉移不能手術怎么辦病情分析：結腸癌如果發(fā)生肝轉移，已經(jīng)沒有辦法進行根治性手術，多數(shù)情況下是建議以化療為核心的綜合性治療方案。一部分患者在積極的進行化療或者靶向治療之外，腫瘤體積縮小，有時候可以再次進行根治性手術治療。意見建議：在進行治療期間，止痛處理以及營養(yǎng)支持非常重要，如果已經(jīng)沒有辦法進行進食建議進行靜脈營養(yǎng)支持，止痛處理，可以應用止痛藥，比如說弱阿片類以及強阿片類等等。另外多吃一些清淡的，容易消化容易吸收的流食或者半流食，少食多餐，避免暴飲暴食。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-29 1202次
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結腸癌肝轉移能手術嗎病情分析：結腸癌如果發(fā)生肝轉移有時候是可以手術的，比如說轉移灶是單發(fā)，而且轉移灶的部位位于肝臟的表面，能夠進行切除，在這種情況下就可以進行手術治療，比如說進行結腸癌根治術加肝臟部分切除術。意見建議：如果能夠進行根治性手術治療則建議進行手術治療，如果已經(jīng)沒有了根治性手術治療的指征，建議進行以化療為主的綜合性治療，比如說可以進行靶向治療加化療。除此之外，營養(yǎng)支持以及對癥止痛治療也非常有必要。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-16 1504次
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結腸癌不能手術怎么辦結腸癌患者如果不能手術，可以考慮化療或者靶向治療，結腸癌患者如果不能手術，多數(shù)情況下是結腸癌已經(jīng)到了晚期，已經(jīng)發(fā)生了遠處轉移，已經(jīng)沒有了根治性手術的指征。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 193次
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結腸癌晚期肝轉移能手術嗎在臨床上，有一部分結腸癌晚期出現(xiàn)肝轉移的患者，是能夠進行手術治療的，這時候患者的肝轉移灶數(shù)目比較少；或者是肝轉移灶位于某一肝段或者是肝葉，這時候就能夠進行手術治療。當然，在進行手術治療之前，也要充分評估患者的病情，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，還要維持好患者的水、電解質平衡，這樣的話，才有利于手術的順利進
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 331次
