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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6118次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5122次

• 為什么突然心衰
  心力衰竭不會突然出現(xiàn)，很多都是由于存在慢性基礎性疾病最終合并的心力衰竭。有的是慢性心衰，平時沒有嚴重的癥狀，但是在一些危險因素刺激下會出現(xiàn)心衰急性發(fā)作?？梢砸鹦乃ゼ毙园l(fā)作的誘因主要包括感染，尤其是呼吸系統(tǒng)的感染，患者停用藥物，喝水過多，吃得太咸，或者是靜脈補液過多過快，存在心律失常，比如出現(xiàn)了心房顫動，室性心動過速等等?；颊咴械幕A疾病加重，比如血壓控制不好，發(fā)生了心肌梗死，患者過度的勞累或者是情緒波動過大，在這些因素下會慢性心衰患者出現(xiàn)心衰突然加重。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2524次

• 為什么會得心衰
  這是因為各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，可引起心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環(huán)和體循環(huán)淤血，器管組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。主要表現(xiàn)為呼吸困難，體力活動受限和體液潴留，因此如果沒有基礎疾病，是不會得心力衰竭的。對于心力衰竭的治療，最根本的治療就是治療基礎疾病，如引起心力衰竭的常見疾病有高血壓、冠心病，心肌梗死、心肌炎、心肌病、心肌代謝性疾病如甲狀腺功能亢進等，治療這些疾病可以有效防止心力衰竭。
  語音時長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 1757次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1802次

• 為什么右心衰
  右心衰竭是由于各種原因?qū)е掠倚纳溲獪p少，出現(xiàn)靜脈淤血的情況，右心衰竭可導致肝淤血，是由于肝臟回心血受阻，使肝臟門脈高壓，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，消化不良等情況，另一方面右心衰竭，可導致全身水腫，心臟前負荷增加，同時可誘發(fā)左心衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1901次

• 慢性心衰為什么后期會腹瀉
  慢性心衰后期會腹瀉是由于隨著病情的逐漸加重，患者會有雙下肢浮腫，逐漸會出現(xiàn)腹部浮腫腹水，這時會出現(xiàn)胃腸動脈和靜脈淤血，此時會壓迫胃腸道的植物神經(jīng)功能，有自主排便感的情況，患者會有經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉，有想大便的癥狀。慢性心衰又叫慢性心力衰竭，心力衰竭指在原有慢性心臟疾病基礎上逐漸出現(xiàn)心臟泵血功能降低，心臟在
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 514次

• 心衰為什么腹水
  心衰患者出現(xiàn)腹水是因為右心衰導致的體循環(huán)淤血而引起的。右心功能不全時，患者的體循環(huán)壓力升高，靜脈壓力增加，導致靜脈內(nèi)的液體滲出到血管外，滲入到組織中，由于可以引起胃腸道的淤血，就會出現(xiàn)腹水或者惡心嘔吐，食欲不振等方面的癥狀。所以出現(xiàn)腹水以后，說明心衰比較嚴重，需要及時使用強心，利尿，擴血管的藥物，增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 903次