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• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴(yán)重的情況下可能會達(dá)到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護(hù)作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 4854次

• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2378次

• 急性心包炎心包積液最突出的表現(xiàn)
  急性心包炎出現(xiàn)心包積液時，最突出的表現(xiàn)就是呼吸困難。心臟聽診時，可以發(fā)現(xiàn)心音的遙遠(yuǎn)，吸氣時癥狀更明顯，呼氣時癥狀有所減輕。嚴(yán)重的心包積液可以導(dǎo)致靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝靜脈返流征陽性，也可以出現(xiàn)右心功能下降的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)肝臟腫大，下肢的水腫，尤其是雙足部的水腫。出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)該行心臟彩超檢查，觀察有沒有心包積液。如果是大量心包積液時，可以行心包穿刺引流術(shù)，這樣就可以改善患者呼吸困難的癥狀，也可以改善患者心衰的癥狀。心包穿刺引流術(shù)相對風(fēng)險較大，必須在超聲引導(dǎo)下操作才可以。
  語音時長 01:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-20 2915次

• 急性心包炎心包積液時最突出的癥狀
  急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是呼吸困難，患者通常還會有心前區(qū)疼痛、發(fā)燒、聲音嘶啞，甚至有吞咽困難的癥狀。所以，如果在平時生活中患有急性心包炎后伴有呼吸困難，一定要排除是否出現(xiàn)心包積液，如果出現(xiàn)心包積液，一定要及時進(jìn)行治療?？梢允褂妹舾械目股?，抗感染治療，控制急性心包炎的發(fā)展，同時可以做心包穿刺出，引流出心包積液。必要時可以做心包切開引流，避免心包積液壓迫心臟及其他器官，造成身體的嚴(yán)重影響，一旦出現(xiàn)大量心包積液未解除，有可能出現(xiàn)心包壓塞出現(xiàn)，從而導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生。
  語音時長 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 8698次

• 急性心包炎最突出的癥狀是什么
  病情分析：急性心包炎突出的臨床癥狀是心前區(qū)疼痛，可為劇痛、刀割樣疼痛，也可為鈍痛、或者壓迫樣感。深呼吸、咳嗽可使疼痛加劇，取前傾坐位時可減輕。若有心臟壓塞并發(fā)癥可出現(xiàn)呼吸困難，也可表現(xiàn)為心悸、出汗、發(fā)熱、乏力、食欲減退、中毒癥狀、感染征象等全身癥狀。意見建議：患者應(yīng)注意保持周圍環(huán)境的空氣流動，應(yīng)臥床休息，可半臥位。給予氧氣吸入，并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)心包填塞的患者可以采取強迫前傾坐位，減少壓迫癥狀。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-23 801次

• 急性心包炎的典型體征是什么
  病情分析：急性心包炎如果發(fā)展至大量心包積液時，會伴有呼吸困難和下肢水腫，病情進(jìn)一步發(fā)展成慢性縮窄性心包炎，會由于心臟被壓迫，心輸出量下降，引起體循環(huán)淤血，同時伴有乏力，肝臟腫大，胸腔積液，腹腔積液等。意見建議：有心包炎的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時要注意休息。減少下床活動。多吃高蛋白，高熱量，高維生素的食物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-08 1202次

• 急性心包炎的體征
  急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。通常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、呼吸困難、水腫、畏寒等癥狀。通?？捎绊懶难?、呼吸、飲食等，引起肺臟、肝臟等病變。在臨床中好發(fā)心律失常、心肌缺血、心包積液等。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-09 1216次

• 急性心包炎最突出癥狀
  急性心包炎最突出的癥狀就是心包摩擦音，表現(xiàn)為抓刮樣，粗糙的高頻音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；坐位時身體前俯、深吸氣或?qū)⒙犜\器胸件加壓更容易聽到，典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成分，一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，有時僅數(shù)小時。當(dāng)心包內(nèi)積液增多使臟層和壁層心包完全
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-13 929次