一般來說臨床上針對于藥物難治性癲癇，可以采用適當的手術治療來減輕患者的發(fā)作，并有機會使患者獲得發(fā)作的完全控制。手術適應證包括效果比較理想的多為部分性發(fā)作，主要是起源于一側顳葉的難治性復雜部分性發(fā)作，比如自癇灶靠近大腦皮質，可為手術所切除后不易產生嚴重的神經功能缺陷者，這樣的病人療效相對較好。
目前認為癲癇病灶的切除術必須有特定的條件，基本點為癲癇灶定位比較應該明確。另外切除病灶應當相對局限，術后無嚴重功能障礙的風險。
難治性癲癇如何治療
為你推薦
-
難治性高血壓如何治療難治性高血壓如何來進行治療，一個難治性高血壓的治療，首先我們強調的，我們首先要判斷這個病人，是不是一個真正的，難治性的高血壓。需要去結合這個病人的，診室血壓家庭自測血壓，和24小時的動態(tài)血壓，來綜合判斷。除此之外當然我們要進行，很好的生活方式的干預，比如說要給這個病人限鹽，剛才我們也提到了，這個食鹽的攝入，在血壓的這種發(fā)生當中，起著非常重要的作用，所以要做好生活方式的，這種改善，比如說要減輕體重、要限酒，在這樣的一些生活方式，改善的基礎上，要合理的用藥，這樣的話我們來達到治療的目的，如果說在合理用藥的基礎上，血壓仍然不能夠控制，對于一些病人，我們可以考慮采用一些，介入治療的方法，比如說一種腎動脈消融的方法，來治療頑固性高血壓。
01:14
馬為
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-06-19 4878次
-
癲癇如何治療癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應不間斷地服用。用藥宜從小劑開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥應該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對藥物治療無效的難治性癲癇可行外科手術治療。如果對于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開顱手術或不愿意接受開顱手術的癜癇患者還可以進行神經調控治療難治性癲癇迷走神經電刺激術的方法來治療。
01:24
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 3816次
-
難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療第一點，最重要的是一定要盡快終止癲癇的發(fā)作，迅速給患者建立靜脈通路，應用一些苯二氮卓類的藥物進行治療。如果藥物效果不好可以應用一些新型的苯二氮卓類藥物，對于控制難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)還是有一定的治療效果的。第二點，必要時可以請麻醉科會診，應用麻醉藥物終止癲癇持續(xù)狀態(tài)，這種是有風險的，需要給患者進行氣管插管，并要使用呼吸機，因為麻醉的藥物有可能引起患者的呼吸抑制的。第三點，一定要注意應用脫水降顱壓的藥物，減輕腦組織的水腫。同時要注意控制肺部感染，去除疾病的誘因。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-06 2070次
-
如何治療難治性癲癇的持續(xù)狀態(tài)難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)還是比較的棘手的，通?？梢圆捎靡韵碌闹委熮k法：第一點，可以在醫(yī)生的評估下，選用一些新型的苯二氮卓類藥物進行治療，比如有時在臨床上可以應用咪達唑侖這種藥物。這屬于一種新型的苯二氮卓類藥物，可能是有一定的療效的，應用時一定要注意監(jiān)護，因為有可能引起呼吸功能的抑制的。第二點，有時可以請麻醉科進行相關的會診，給患者應用一些麻醉相關的藥物，對于難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)也是有一定的幫助的。第三點，要注意生命體征的穩(wěn)定，應用脫水降低顱內壓的藥物，保證患者電解質的平衡，控制感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-16 1919次
-
難治性癲癇如何治療病情分析：第一點，根據患者的情況選擇合適的抗癲癇藥物，很多情況下需要多種抗癲癇藥物的聯(lián)合使用，有些患者是有效的。第二點，有些患者可以進行飲食控制，比如進行生酮飲食。第三點，必要時可以進行手術治療。意見建議：建議癲癇患者一定規(guī)律的服藥，千萬不要自己隨便減量停藥，因為一旦減量停藥，非常容易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。平時要注意避免感冒發(fā)燒，一旦出現發(fā)燒，一定要及時的控制體溫。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-20 801次
-
難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療病情分析：首先保持生命體征的穩(wěn)定，比如必要時給患者應用呼吸機輔助呼吸，保持呼吸道的通暢。其次，要注意對患者使用脫水降低顱內壓的藥物、減輕腦水腫。最后，一定要盡快終止癲癇的發(fā)作，可以給患者使用咪達唑侖或者是給患者使用麻醉藥物。意見建議：建議癲癇患者平時規(guī)律的服用藥物，千萬不要自己隨便停藥，平時要注意勞逸結合，保證充足的睡眠，不要熬夜。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-27 801次
-
外傷性癲癇如何治療外傷性癲癇第一次發(fā)作時可以先觀察，不需要特殊的治療。如果反復發(fā)作，就要考慮進行系統(tǒng)的抗癲癇藥物的治療、生酮飲食治療、外科手術治療等手段?；颊咭皶r去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷，平時要均衡飲食，少吃辛辣刺激性食物，減少情緒激動。平時也要注意休息，保證
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
-
癲癇如何治療癲癇的治療包括兩種，一種是通過藥物保守治療，另一種是手術治療，改善癥狀，對于癲癇病的藥物治療來說，臨床常用的有拉莫三嗪片、卡馬西平片、丙戊酸鈉片等，建議在醫(yī)生的辨證指導下選擇用藥，如果患者的病情比較頑固，口服藥物效果不佳，則可考慮手術治療控制癲癇的發(fā)作?；颊咴谥委熎陂g要注意休息，避免勞累，避免熬夜，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-11-21 0次
