診斷心房顫動，最重要的證據(jù)就是心電圖的檢測，心電圖的房顫特點有：一，p波消失，代之以頻率振幅形態(tài)完全不等的小f波，當小f波大于0.1毫伏的時候是粗顫，頻率低，這種情況下對藥物或者是電擊復率效果好，復發(fā)率低，如果f波小于0.1毫伏是細顫，頻率快，這種情況對于藥物或者是電擊復律效果差，而且復發(fā)率高，f波通常在Ⅱ、ⅢaVF以及v1導聯(lián)比較清楚，其他導聯(lián)并不清楚。
第二就是RR間期絕對不等，心房激動不能下傳在心房時間內(nèi)形成隱匿性的傳導，室率可以明顯的慢于房率。
三，QRS波形態(tài)變異，由于有小f波，所以QRS波有形態(tài)變異的這種情況出現(xiàn)。
所以診斷心房顫動，最主要的就還是從心電圖看看，有沒有以上三個特點，如果有那么就是房顫發(fā)作，根據(jù)房顫的持續(xù)時間可以分為首發(fā)的房顫，也就是首次發(fā)生的房顫，就是陣發(fā)性房顫，持續(xù)時間小于七天，而且小于48小時，大多數(shù)都是自限性的。
再就是持續(xù)性的房顫，持續(xù)時間超過七天，在干預后才能恢復成竇性心律，大多數(shù)有器質(zhì)性心臟病。永久性的房顫持續(xù)時間超過一年，慢性房顫持續(xù)存在，而且患者已經(jīng)處于適應狀態(tài)。沉默型房顫是因為腦血栓或是其他原因住院而發(fā)現(xiàn)的房顫，但是患者并沒有明顯的癥狀。
