小兒室管膜瘤的分級要根據(jù)腫瘤的生長位置，生長速度以及病理檢查下細胞分裂的活躍程度來定。
大體可以分為三級，第一級和第二級屬于偏良性腫瘤。第一級生長比較緩慢，瘤體也比較小，不太容易發(fā)現(xiàn)。第二級的生長速度相對快一些，瘤體生長比較大，容易引起一些臨床癥狀。
第三級屬于間變性室管膜瘤，這一級別的腫瘤惡性程度較高，相對于第一級和第二級的預后要差一些，手術(shù)以后也要接受放化療。一、二級屬于偏良性腫瘤，術(shù)后不需要進行放化療。
小兒室管膜瘤如何分級
邢海龍主治醫(yī)師
濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-02-25 4149次
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室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別室管膜瘤嚴格上來講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細起來，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來源于腦實質(zhì)的膠質(zhì)細胞，可以是少突膠質(zhì)細胞，也可以是星形膠質(zhì)細胞，還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實質(zhì)內(nèi)呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術(shù)是相對易于腫瘤全切的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 9928次
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2018-08-10 10664次
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如何確診小兒室管膜瘤主要靠癥狀和輔助檢查，癥狀包括：一，腦脊液循環(huán)梗阻時，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高的表現(xiàn)。二，腦干受壓癥狀出現(xiàn)早而且重是本病的特點，可以表現(xiàn)為面癱、復視、吞咽反嗆、肌力減弱、腱反射活躍等等。三，部分病人可因頸神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)后頸部疼痛及強迫頭位。四，如果腫瘤向后生長壓迫小腦腳，可出現(xiàn)眼震、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)、肌張力降低。五，部分患兒可因腫瘤椎管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為脊髓受損征象。輔助檢查常用的有CT和磁共振，具有較好的診斷作用。語音時長 01:27”
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
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如何預防小兒室管膜瘤復發(fā)預防小兒室管膜瘤復發(fā)最主要的就是手術(shù)完全切除，手術(shù)切除越干凈復發(fā)的可能性越低。目前對于兒童室管膜瘤的主要手段仍然是手術(shù)切除。目前顯微外科手術(shù)已經(jīng)能夠高效的對室管膜瘤進行切除，預后也取到了較好的效果。術(shù)后的病理類型，兒童發(fā)病年齡，術(shù)后的放化療都對腫瘤的復發(fā)有明顯的影響。對于非全切除術(shù)后的患者，早期接受輔助的放療、化療可以提高生存率，因此放化療作為常規(guī)的輔助手段，對于治療兒童室管膜瘤是非常有必要的。語音時長 01:14”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-02-19 1865次
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小兒室管膜瘤如何分級病情分析：小兒室管膜瘤的分級與其生長部位、生長速度和惡性程度的高低等情況有關(guān)?？梢源篌w分為三級，第一級屬于生長很緩慢的瘤體比較小的；第二級屬于生長速度相對較快，瘤體相對較大的；第三級是一些間變性的室管膜瘤，這類腫瘤惡性程度要高一些。意見建議：建議患有小兒室管膜瘤的患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，完善頭顱核磁等相關(guān)檢查，盡早明確病變的大小，對于第一二級腫瘤，可行手術(shù)治療，而第三級腫瘤需要手術(shù)加放化療等治療。避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意多休息，避免不良情緒的影響，注意規(guī)律清淡飲食等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-07 2403次
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如何確診小兒室管膜瘤病情分析：臨床上確診小兒室管膜瘤，需要綜合癥狀體征以及實驗室檢查。如果患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐以及視盤水腫，同時有錐體束征，在進行實驗室檢查時有顱內(nèi)高壓的癥狀，即可確診。意見建議：建議早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，家長發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯的頻繁頭痛嘔吐的癥狀，就需要及時就診。根據(jù)病情的嚴重程度，適當選擇手術(shù)或者其他治療方式。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
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室管膜瘤影像學表現(xiàn)室管膜瘤影像學表現(xiàn)一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀察腦積水嚴重程度，觀察強化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T1像中腫瘤表現(xiàn)為低密度或等信號密度，信號不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號影，注射增強劑后，具有不均勻強化，可區(qū)別腫瘤與周圍腦組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經(jīng)
尹杰
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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