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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候，這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2559次

• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發(fā)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的，機(jī)體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應(yīng)比正常人高。患者出現(xiàn)低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發(fā)脫落、體重增加，神經(jīng)精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

  

  02:12
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6285次

• 促甲狀腺偏高是甲減嗎
  促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，主要作用于甲狀腺，從而帶來甲狀腺激素的合成和分泌，促甲狀腺激素的升高往往多見于兩種情況。第一個，比較少見的是垂體瘤，因為本身促甲狀激素就是垂體分泌，在垂體瘤這種情況下，垂體制造的甲狀腺、促甲狀腺激素，可能會明顯的上升。另外一種比較常見的情況，就是甲狀腺功能減退，所以說我們要確診促甲狀腺激素偏高，是否是甲減。一個要通過甲狀腺功能化驗，另外，也可以考慮給患者檢查垂體的CT或者核磁，來明確有無垂體方面的病變。一般來說，垂體的病變有可能還會伴隨有其他激素水平的改變，比如，比如說血清泌乳素等等。
  語音時長 01:32”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-05 3763次

• 血清促甲狀腺激素偏高是甲減嗎
  血清促甲狀腺激素偏高，并不一定就是甲減，我們診斷甲減是要依靠甲狀腺功能，如果促甲狀腺激素升高，游離t4、總t4下降，這時候可以診斷原發(fā)性甲減。如果是繼發(fā)性的甲減，那么促甲狀腺激素及游離t4總t4都會是降低的，所以如果只有血清促甲狀腺激素偏高，是不能診斷甲減的。造成甲減常見的病因有碘131治療后甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p，約占全部甲減95%以上，而這些病因?qū)е碌募诇p，是終生性甲減。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-31 4171次

• 促甲狀腺偏高是甲減嗎
  促甲狀腺激素偏高，常見于兩種情況：第一種是甲狀腺功能減退；第二種是垂體促甲狀腺激素腫瘤。甲狀腺功能減退的情況下，促甲狀腺激素升高，t3、t4可以正常，也可以下降；垂體促甲狀腺激素腫瘤，促甲狀腺激素升高，t3、t4也會升高?？梢詣討B(tài)監(jiān)測甲狀腺功能來加以區(qū)別，也可以根據(jù)患者有沒有其他甲減的表現(xiàn)，或者垂體占位的情況來加以鑒別。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-19 2202次

• 甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
  病情分析：甲狀腺激素是指t3t4或者游離t3，游離t4，如果確定是甲狀腺激素升高是有甲亢的可能，還會表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSH降低。如果是促甲狀腺激素偏高則是有甲減的可能，還可以表現(xiàn)甲狀腺激素降低。所以必須明確具體異常的指標(biāo)才可以判斷病情。意見建議：確診為甲亢或者甲減后，可以選擇合理的治療辦法，甲減患者需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，如果確診為甲亢，需要采用藥物治療或者放射性碘131治療或者手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-07 1003次

• TSH偏高是甲減嗎
  TSH偏高并非一定是甲減。TSH，即促甲狀腺激素，其水平偏高常被視為甲狀腺功能異常的標(biāo)志，但僅憑TSH升高并不能直接診斷為甲狀腺功能減退（甲減）。甲減的診斷需結(jié)合甲狀腺激素水平及患者具體癥狀綜合判斷。TSH偏高的原因多樣，具體分析如下：1、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• tsh偏高是甲減嗎
  甲減臨床上是指甲狀腺功能減退，tsh是指促甲狀腺激素，促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能減退，也可能是甲狀腺激素抵抗綜合征。1、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可能是自身免疫性疾病、甲狀腺破壞、藥物、垂體疾病、短暫性甲狀腺炎等因素引起，臨床癥狀會表現(xiàn)為乏力、畏寒、心率減慢、食欲減退、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-27 691次