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• 出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙，下一步就會發(fā)展為老年癡呆嗎

  最近東南大學(xué)有一項研究顯示，主要入住了1400多例患者，隨訪研究顯示，大概每一年有10%到15%的患者轉(zhuǎn)換成老年癡呆，所以大概五年左右有50%左右的輕度認(rèn)知障礙患者會轉(zhuǎn)換成老年癡呆。輕度認(rèn)知障礙屬于正常老人與老年癡呆之間的一個過渡期，這個時期是很緩慢的。真正來講，對于阿爾茨海默病性的癡呆，它發(fā)展是有一個連續(xù)的過程。真正到達(dá)癡呆階段，其實也就是臨床表現(xiàn)階段。但是事實上在癡呆之前，包括正常階段、輕度認(rèn)知功能障礙階段，這些疾病的危險因素、致病因素已經(jīng)在腦內(nèi)發(fā)生作用了，所以是一個連續(xù)的過程。所以我們應(yīng)該早一點對輕度認(rèn)知功能障礙進行識別，進行干預(yù)，這樣才能更有效地預(yù)防治療癡呆。

  

  01:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 9889次

• 肺結(jié)核多久隨訪一次

  一般抗結(jié)核治療的時間需要6~9個月，抗結(jié)核治療的患者在遵照醫(yī)囑按時服藥的時候，要進行相應(yīng)的隨診復(fù)查，比如患者在剛開始服用抗結(jié)核藥物1~2周左右需要隨訪一次，主要是了解服用抗結(jié)核藥物有無不良反應(yīng)以及是否有肝功能的損傷等，同時還需要對患者強調(diào)服藥的重要性，提高患者規(guī)律性服藥以及依從性。在前2個月的強化期治療的時候需要每個月隨訪一次，要復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及胸部CT影像學(xué)檢查。在后4個月的鞏固期可以隨訪一次，同時也要做血生化的檢查以及胸部CT的檢查，以評估結(jié)核病是否被完全控制和后期是否完全治愈。在治療一年以后還要再次進行隨訪，如果病情沒有完全控制，要考慮是否延長抗結(jié)核的治療時間。如果為空洞性的肺結(jié)核，需要隨訪一年以上。經(jīng)痰查抗酸桿菌和胸部CT的檢查都是陰性，而且胸部影像學(xué)提示病灶明顯吸收的情況下，考慮是治療明顯有效的。在治療的過程當(dāng)中還建議飲食加強營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)脑黾芋w重，治療效果會更好。

  

  02:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6881次

• 腎囊腫下一步是什么
  腎囊腫的下一步有可能是腎積水，腎性的高血壓，有極少數(shù)患者有可能轉(zhuǎn)化成為腎癌。腎囊腫其實是腎臟的一種良性病變，這種疾病主要的問題在于并發(fā)癥上。如果囊腫一直很小，沒有出現(xiàn)明顯增大，這種情況是比較安全的，也不需要特殊處理。但是如果囊腫逐漸增大，尤其是靠近腎盂部位的囊腫引起了腎積水或者是囊腫增大的過程中壓迫了腎臟的血管，導(dǎo)致了腎性的高血壓，這種情況就比較危險了，就需要給予處理了。有極少數(shù)的腎囊腫有可能發(fā)展成為腎癌，但是這里仍然需要強調(diào)一點，只是極少數(shù)的，對于絕大多數(shù)的患者來說發(fā)生腎癌的可能性很小很小的。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-27 1896次

• 懷疑肺癌該如何進行下一步的檢查？
  對于懷疑肺癌的患者首先建議行胸部強化CT檢查明確腫瘤的位置以及周圍血管的情況。如果腫瘤位置靠近中央可行支氣管鏡檢查，在行氣管鏡過程中如果在氣管或支氣管內(nèi)發(fā)現(xiàn)新生物，在該新生物處夾取小塊組織送檢病理，在病理過程中如果顯微鏡下發(fā)現(xiàn)肺癌細(xì)胞，那么肺癌的診斷就是成立的。如果腫瘤位置靠近外周，行氣管鏡難度較大，可考慮行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，用穿刺針在腫瘤部位夾取小塊組織送檢病理，如果在行病理過程中發(fā)現(xiàn)肺癌細(xì)胞，那么肺癌的診斷也是成立的。
  語音時長 01:28”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-17 1968次

• 肺結(jié)核穩(wěn)定期下一步吃藥嗎
  病情分析：肺結(jié)核處于穩(wěn)定提升，仍然要堅持服用藥物，抗結(jié)核療程至少半年以上，這樣才能使體內(nèi)的結(jié)核桿菌得到徹底消除，防止結(jié)核復(fù)發(fā)，防止導(dǎo)致結(jié)核耐藥的發(fā)生。意見建議：診斷肺結(jié)核應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生聯(lián)合規(guī)律全程服用抗結(jié)核藥物，不得自行停藥減藥，同時加強對癥支持處理，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1204次

• 裝了牙套之后下一步干嘛
  裝了牙套之后下一步的治療措施包括:一、使用不銹鋼絲或彈性橡皮圈結(jié)扎固定鎳鈦弓絲，利用良好的彈性牽引牙齒移動，排齊牙列，整平牙弓。二、在不銹鋼絲上放置牽引鉤，于磨牙的頰面管之間懸掛橡皮鏈，滑動關(guān)閉間隙。三、結(jié)合種植支抗，壓低臨床牙冠，內(nèi)收前牙，改變唇傾度。四、進行頜間牽引或頜外牽引，使上下牙齒形成均勻接觸的咬合關(guān)系。五、矯治結(jié)束后，拋光牙面，佩戴保持器。醫(yī)生會根據(jù)具體情況，隨時調(diào)整矯治步驟。
  王惠 副主任醫(yī)師濟南市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-25 2004次

• nt檢查后下一步檢查什么
  NT檢查后下一步檢測唐氏篩查、孕期常規(guī)檢查。1、唐氏篩查：NT檢查最佳時間一般在懷孕11到14周之間，人體檢查是利用彩超，通過胎兒頸項部的透明度檢測是否有唐氏綜合征的風(fēng)險，檢測的時候胎兒可能會不配合，孕婦可以通過運動或者吃一些高能量的食物，促進胎兒配合，如果檢測結(jié)果顯示高危，還需要做無創(chuàng)DNA或者羊
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-11-26 2191次

• 肺結(jié)核穩(wěn)定期怎么用藥
  肺結(jié)核的患者在穩(wěn)定期的時候是需要進行抗結(jié)核治療的，一般肺結(jié)核在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，分為強化期抗結(jié)核治療和鞏固其抗結(jié)核治療。強化期抗結(jié)核的治療方案一般是聯(lián)合利福平，異煙肼，乙胺丁醇和丙嗪酰胺，一般兩個月左右。鞏固期抗結(jié)核的治療方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼，抗結(jié)核的療程在4個月左右。通過規(guī)范的抗結(jié)核治療
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 330次