所謂的椎管內(nèi)麻醉，是指將麻醉藥注入椎管的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔，脊神經(jīng)根受到阻滯，使該神經(jīng)根支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。
根據(jù)注入位置不同，可分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，硬膜外阻滯麻醉，腰硬聯(lián)合麻醉以及骶管阻滯麻醉。
臨床上應用廣泛，常用于腹部以及下肢手術的麻醉，如剖腹產(chǎn)手術，腹股溝疝手術，痔瘡手術以及下肢骨折手術，具有容易操作，安全性高，麻醉效果確切，對呼吸循環(huán)波動小的特點。
什么是椎管內(nèi)麻醉
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-29 7310次
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椎管內(nèi)腫瘤嚴重嗎椎管的腫瘤分兩種情況，一個是髓內(nèi)的腫瘤，一個是髓外的腫瘤，這兩種情況帶來的預后是不一樣的。第一，髓外的腫瘤，也是椎管里面，那么它的預后就比較好了。第二，髓內(nèi)的腫瘤，它的腫瘤做起來就困難得多，還有它有些可能是惡性的膠質(zhì)瘤，因為它是沒有邊界，沒有邊界就切不干凈，切不干凈就復發(fā)。膠質(zhì)瘤生長，就不像我們說氣球的生長了，它就像樹根一樣的，所以你看到樹樁，可能樹根跑很遠了，你要把它全切掉的話，脊髓就全損害了，病人可能平面以下的就截癱了，它帶來的危害就比較多了。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-27 4167次
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什么是椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉是常用的麻醉方法之一，又稱半麻。是將麻醉藥物注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔，即神經(jīng)根受到阻滯，使該神經(jīng)根支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，統(tǒng)稱為椎管內(nèi)麻醉。根據(jù)注入位置不同又可分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉（俗稱脊麻或腰麻）、硬膜外阻滯、腰用聯(lián)合麻醉、骶管阻滯麻醉等。椎管內(nèi)麻醉主要用于下腹部、下肢、肛門的手術，臨床上腰麻一般選用腰椎2-3和腰椎3-4的間隙進行穿刺，而硬膜外阻滯選用其他間隙的部位進行穿刺，屬于區(qū)域性的麻醉，也就是階段性的麻醉。椎管內(nèi)麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管內(nèi)麻醉。語音時長 01:22”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 27569次
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椎管內(nèi)麻醉特點首先，椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下隙組織，也就是腰麻和硬膜外系組織，在廣義上它們兩者都屬于局部麻醉的一種。椎管內(nèi)麻醉主要作用于脊神經(jīng)，脊神經(jīng)被阻滯以后，會出現(xiàn)相應的脊神經(jīng)支配區(qū)域的痛覺以及感覺的消失，進一步出現(xiàn)肌肉松弛的作用，也就是運動神經(jīng)被阻滯。由于神經(jīng)粗細程度的不同，阻滯的順序也是不同，最先阻滯的較細的交感神經(jīng)，之后最初的運動神經(jīng)最晚被阻滯。所以在麻醉過程中，有些患者并不會感覺到疼痛，但是仍然可以保留一定的肢體運動能力。語音時長 1:10”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-17 3897次
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什么是椎管內(nèi)麻醉病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個針還是相對粗長的，需要病人側(cè)著蜷著身子，由麻醉醫(yī)生進行消毒后操作。一般做下肢手術和腹部手術時應用，分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，操作過程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來了就可以手術了，手術過程病人是清醒的，只是不會感覺到疼痛，下肢也不能活動了。意見建議：因為局麻藥的作用，胃蠕動變慢，沒有下尿管可導致尿潴留，故進行椎管麻醉前需要禁食水8小時，不然容易術中術后嘔吐，術后也需要6小時以上的禁食水。
陳榮鑫
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-07-21 2801次
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椎管內(nèi)麻醉是全麻嗎椎管內(nèi)麻醉不是全麻。椎管內(nèi)麻醉主要是麻醉腰部以下的位置，進行膝關節(jié)，大腿，小腿以及足部的手術進行這種麻醉是比較好的。對于脊椎腰椎的手術，對于頸椎的手術甚至關節(jié)置換術，一般來講還是全麻比較好。全麻的患者能自主心跳，其他都是靠機器輔助的。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-30 4101次
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王佳平
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2024-11-07 0次
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2024-03-13 0次
