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• 腦出血保守治療還是手術(shù)

  腦出血保守治療還是手術(shù)治療，跟他的出血的部位和量有關(guān)系。如果是在大腦半球出血，十幾個(gè)毫升的，二十個(gè)毫升的，三十毫升以下的，可以選擇保守治療，就是咱們說的慢慢吸收。如果超過這個(gè)了，而且病人確實(shí)有明顯的顱壓高的癥狀，這時(shí)候我們要選擇手術(shù)治療。同樣的道理，在幕下就是我們說的小腦半球，如果是幾個(gè)毫升的病人，沒有明顯顱壓高的癥狀。這時(shí)候我們也會(huì)考慮保守治療，慢慢吸收就完了，量多了，它的中線出血量也不到10毫升，它正好破入到第四腦室，它主要以腦脊液的循環(huán)，這種情況下我們要接受手術(shù)。

  

  01:01
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 7525次

• 丘腦出血保守治療

  丘腦出血保守治療，重點(diǎn)要處理以下幾方面，首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥，來迅速的平穩(wěn)地控制血壓，盡可能將血壓，控制在140/90毫米汞柱以下，來避免出血的再次發(fā)生，和血腫的擴(kuò)大。其次如果患者的出血量，比較大一些，意識(shí)障礙比較重的話，可以使用脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物，來控制顱內(nèi)壓增高，還可以結(jié)合患者的情況，酌情使用一些止血藥物，和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 6379次

• 腦出血保守治療
  腦出血是中老年人的常發(fā)疾病是一種急性腦血管病，是因?yàn)槟X血管的破裂而導(dǎo)致的，腦出血根據(jù)出血量多少存在不同的治療方法，如果檢查出血量比較多是要進(jìn)行手術(shù)的，而如果檢查出血量不多可以通過保守治療。保守治療主要通過藥物治療，可以通過靜脈輸液用一些止血藥物來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酚，另外可以用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)的壓力，比如甘油果糖和甘露醇，另外還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉和乙酰谷酰氨。腦出血可以誘發(fā)應(yīng)急性潰瘍，可以預(yù)防性的應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑等，另外還可以做心電監(jiān)護(hù)以及吸氧治療。早期要注意密切觀察病情，因?yàn)樵谠缙谟锌赡艹鲅掷m(xù)的增多，出現(xiàn)病情加重，特別要注意觀察別人的瞳孔和意識(shí)狀況。后期穩(wěn)定后，如果存在一些嚴(yán)重的癥狀，比如有肢體的偏癱或者是失語甚至昏迷等可以做康復(fù)治療，通過針灸以及高壓氧治療，這樣對于腦功能的恢復(fù)是有很大幫助的；另外要加強(qiáng)功能鍛煉，能夠盡量的減少后遺癥。
  語音時(shí)長 1:48”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1892次

• 腦出血保守治療的過程
  腦出血需要根據(jù)具體的出血量多少，來選擇治療方案，如果是出血量不大的話，是可以進(jìn)行保守治療的。保守也需要住院，需要進(jìn)行輸液治療，可以用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，并且早期可以用一些止血藥物，來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，另外需要密切觀察病情，可以進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)以及吸氧。要注意觀察病人的瞳孔、意識(shí)情況，出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者原有的昏迷程度加深，瞳孔散大，需要及時(shí)的復(fù)查CT，因?yàn)橛幸徊糠謺?huì)出現(xiàn)出血量持續(xù)增多，如果出現(xiàn)出血增多的話，需要進(jìn)行手術(shù)，將血腫清除，如果是出血量不增多的話，繼續(xù)保守治療就可以了。早期是引用上面這些藥物，經(jīng)過治療后，病情穩(wěn)定后，大約三周左右，可以進(jìn)行針灸，和保養(yǎng)治療，這樣對于腦功能損傷的恢復(fù)是有很大的幫助，可以減少后遺癥。
  語音時(shí)長 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3218次

• 腦出血保守治療
  腦出血的保守治療措施，實(shí)際上就是指除外外科手術(shù)治療的方法以外的所有治療，一般包括以下的一些內(nèi)容。 第一就是要讓患者安靜的休息，一般在急性期是需要臥床休息的，要保持患者的情緒的平穩(wěn)。 第二要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測，比方監(jiān)測血壓、心律、呼吸的情況，外周的血氧飽和度的情況，還有瞳孔、神志，如果在醫(yī)院可能會(huì)需要上心電監(jiān)護(hù)。 第三點(diǎn)就是飲食方面，如果經(jīng)過評估病人沒有吞咽方面的問題，就可以進(jìn)食一些容易消化的食物，如果有吞咽的問題就要留置胃管進(jìn)食流質(zhì)，另外的就是要保持大便的通暢，保持小便的通暢，避免尿儲(chǔ)留或者用力的大便。 第四點(diǎn)就是藥物方面的治療，要控制好顱內(nèi)壓，根據(jù)出血量的多少，根據(jù)臨床體征的一些情況，可能會(huì)選用甘露醇，利尿劑，白蛋白等等這些來進(jìn)行脫水治療，而這些藥物的使用就肯定是有醫(yī)生來開具，由護(hù)士來執(zhí)行的，家人不能隨便去外面買藥來用的。 另外就是其它一些問題的用藥，比如這個(gè)病人的血壓需不需要降壓治療，有沒有應(yīng)激性的潰瘍，有沒有繼發(fā)有沒有心肺功能方面的問題，這個(gè)也要有醫(yī)生來針對性的治療。 另外一個(gè)就是早期的康復(fù)，生命體征平穩(wěn)以后就可以進(jìn)行早期的床上的康復(fù)訓(xùn)練這個(gè)會(huì)有康復(fù)醫(yī)生去進(jìn)行指導(dǎo)的。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 腦出血保守治療好嗎
  這個(gè)不好一概而論的，腦出血具體選擇如何治療要根據(jù)出血量多少和病人的癥狀情況，適合病人病情的治療方法才是最好的，如果檢查出血量不大的話，那進(jìn)行保守治療是很好的，通過藥物治療以后血腫能夠逐漸吸收，但如果出血量比較大導(dǎo)致腦疝的話，保守治療就效果不好，需要通過手術(shù)清除血腫才有恢復(fù)的可能。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2302次

• 腦出血是手術(shù)治療好還是保守治療好
  腦出血是手術(shù)治療好還是保守治療好應(yīng)根據(jù)患者的具體病情決定。如果出血量少，一般保守治療好。如果出血量大，通常手術(shù)治療好。腦出血是一種原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血疾病，發(fā)病常見于高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化等原因?；疾『髸?huì)使大腦中的血管破裂，血液在破口處流出就稱為腦出血。如果患者腦出血的量較少，沒有出現(xiàn)神志不
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 腦出血保守治療是什么
  腦出血的保守治療指的是內(nèi)科的治療，比如不采用手術(shù)方法等來進(jìn)行治療。治療原則為安靜臥床，脫水降低顱內(nèi)壓，調(diào)整血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥等。通過各項(xiàng)的治療措施來挽救患者的生命，降低死亡率，殘疾率和減少復(fù)發(fā)等。但是患者若是有手術(shù)指征，患者家屬也應(yīng)該酌情考慮是否采用手術(shù)等方法來進(jìn)行干預(yù)治療。腦
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 428次