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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11056次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么

  第一就是要堅持用藥。這個用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來的。我們會看到一些病人，他會聽信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會導致下肢的靜脈血栓，還有吸煙、酗酒這些都會導致動脈粥樣硬化。還有就是要保持我們良好的心情。因為我們心情不好的話，可能會導致血壓升高。第三的話我們要進行定期的復診，進行血壓血糖的檢測，根據(jù)這個血壓值和血糖值的話，醫(yī)生會再給你做一些相應(yīng)的調(diào)整把血壓和血糖給控制好。往往我們會在接診過程當中發(fā)現(xiàn)一些病人，問他說你血壓血糖要有沒有吃，他說有，但是他都沒有量血壓也沒有量血糖，結(jié)果血壓血糖控制得一塌糊涂。然后這個動脈粥樣硬化也就是很厲害了，也就沒有達到控制好血糖跟血壓的這些效果。第四個就是我們可以吃一些軟化血管的藥物，比如木耳、洋蔥、香菇、茄子，這些它可以軟化血管達到一定的這種功效。第五就是腦梗的患者他可以多喝點水會降低血液的粘稠度從而防止血管的堵塞，第六就是腦梗的患者應(yīng)該經(jīng)?；顒樱m當?shù)姆泶龠M血液循環(huán)以防血栓的形成。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2425次

• 急性左心衰給氧應(yīng)注意什么
  當患者存在急性左心衰竭的時候，給氧建議要高流量的給氧，這樣才可以更好的緩解患者胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難的不適癥狀，而且在必要的時候建議患者要檢查一下動脈血氣分析來明確一下目前呼吸衰竭的嚴重程度。如果只是單純的，不是很嚴重的低氧血癥，主要是以高流量給氧為主，如果患者目前出現(xiàn)了比較嚴重的低氧血癥，或者是出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，在必要的時候有可能需要呼吸機糾正治療，單純的鼻導管給氧很難滿足患者的氧需求，為了進一步改善癥狀，有可能需要結(jié)合應(yīng)用呼吸機治療。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-15 2803次

• 急性心衰給氧流量多少
  急性心衰給氧流量一般指的是急性左心衰竭，一般會給選擇高流量吸氧，也就是6到8升左右鼻導管給氧，對于病情特別嚴重的患者可以用面罩、呼吸機持續(xù)加壓給氧，使肺泡內(nèi)的壓力增大，選擇端坐呼吸，這樣一方面可以使氣體交換加強，另一方面也可以對抗組織夜向肺泡內(nèi)滲透。還可以選用30％到50%的酒精來濕化，因為這樣的酒精可以消除肺泡內(nèi)的水腫液在氣體沖擊時所產(chǎn)生的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥，立即供氧并消除泡沫，可將氧氣腔通過加入40％到70%的濃度的酒精釋放和吸入。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 8071次

• 急性左心衰病人給氧應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰的患者應(yīng)當給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時需要監(jiān)測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸。意見建議：對于意識清醒的患者，可以采用無創(chuàng)呼吸機治療，對于意識不清的需要應(yīng)用氣管插管接呼吸機輔助治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3201次

• 急性左心衰給氧時應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰給氧時應(yīng)該立即的應(yīng)用高流量的鼻管進行給氧。但是單純的鼻道管這樣很難滿足患者氧的需求，最好是應(yīng)用面罩吸氧?；蛘呤菓?yīng)用呼吸器治療。意見建議：在此期間患者一定要絕對的臥床休息，嚴格的控制患者的體力活動，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1901次

• 急性左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰竭給氧應(yīng)注意雙腿下垂、采取半臥位或端坐位的姿勢休息、高流量的給氧等。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心律失常等導致心肌收縮力下降的一種表現(xiàn)，會導致患者出現(xiàn)缺血缺氧、呼吸困難、心源性休克等癥狀，嚴重的情況下還會導致患者出現(xiàn)心搏驟停的情況，建議患者及時到醫(yī)院進行治療，可以在醫(yī)生的指導
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 92次

• 左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  左心衰竭給氧應(yīng)注意患者姿勢、吸氧流量、吸氧方式、酒精濕化吸氧等。1、患者姿勢：給氧時讓患者采用半臥位，減少心臟回血，從而減輕心臟負擔緩解癥狀。進一步檢查動脈血氣情況，來明確左心衰竭的嚴重程度。2、吸氧方式：一般采用鼻導管吸氧的方式，但如果缺氧狀態(tài)不能得到緩解，也可以給予面罩吸氧，較快糾正患者缺氧狀態(tài)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 215次