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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9229次

• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒(méi)有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個(gè)就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見(jiàn)的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

  01:23
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6958次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  首先明確一點(diǎn)，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。對(duì)于腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)處理。但是對(duì)于腰椎滑脫癥，如果保守治療沒(méi)有很好效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)講不要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療，對(duì)于腰椎滑脫需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間盤切除。同時(shí)還要進(jìn)行椎間植骨融合，所以進(jìn)行這些操作是比較多，采取微創(chuàng)治療不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，況且解除壓迫，范圍也是比較小。所以對(duì)于腰椎滑脫癥的患者，還是要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 2874次

• 腰椎滑脫1度怎么鍛煉
  腰椎滑脫一度，大部分情況下有可能會(huì)出現(xiàn)輕度的腰痛，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)明顯的雙下肢的神經(jīng)癥狀，這個(gè)時(shí)候是可以進(jìn)行保守治療的，在保守治療的措施當(dāng)中，一定要積極的進(jìn)行鍛煉，鍛煉的方法主要是進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法，小燕飛等等，還可以進(jìn)行俯臥撐功能鍛煉以及平板支撐功能鍛煉，也可以適當(dāng)?shù)臓坷瓎胃苓M(jìn)行功能鍛煉，這些鍛煉方法能夠有效的增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，在一定程度上可以延緩腰椎滑脫發(fā)展的程度以及速度。除了這些鍛煉之外，對(duì)于腰椎滑脫一度的患者還要積極的注意休息，減輕體重，避免過(guò)度負(fù)重，也不能夠過(guò)度彎腰。另外還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，尤其在夏天的時(shí)候，避免過(guò)度的使用空調(diào)風(fēng)扇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 5803次

• 腰椎滑脫1度有微創(chuàng)嗎
  病情分析：腰椎滑脫一度有微創(chuàng)治療。腰椎滑脫是腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對(duì)滑移，如果一度腰椎滑脫保守治療效果不滿意或出現(xiàn)間歇性跛行及下肢放射痛，可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，經(jīng)椎間孔入路的椎間融合術(shù)。意見(jiàn)建議：影響腰椎滑脫手術(shù)療效因素包括病變嚴(yán)重程度、手術(shù)方式選擇、醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院就診治療。術(shù)后避免彎腰動(dòng)作，躺著時(shí)盡量平臥，保持身體平直。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1802次

• 1度腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎
  病情分析：對(duì)患者不會(huì)造成比較大的影響，一度滑脫，一般是椎體向前滑脫，沒(méi)有超過(guò)25%，對(duì)患者的神經(jīng)根，硬膜囊不會(huì)造成比較大的壓迫。患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，比如肌無(wú)力，感覺(jué)疼痛麻木等。意見(jiàn)建議：大部分患者可以先進(jìn)行保守治療，比如患者加強(qiáng)腰背肌以及腹部肌肉的功能鍛煉，維持患者骨盆的正常肌力支撐。一般患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以佩戴腰圍定期復(fù)查。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 腰椎滑脫1度怎么辦
  腰椎滑脫1度一般無(wú)臨床癥狀、體征，可以進(jìn)行保守治療，保守治療有以下方法：第一，腰背部使用毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷，同時(shí)輔助物理治療，像體外沖擊波治療、微波治療等。第二，如果腰部有疼痛，可以服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來(lái)緩解疼痛。第三，減少腰部的負(fù)荷，同時(shí)患者應(yīng)該減輕體重。第四，應(yīng)該加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，可以增加腰椎的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 836次

• 腰椎滑脫1度怎么辦
  腰椎滑脫1度通常指腰椎椎體相對(duì)于下方椎體向前或向后輕度滑移，是腰椎退行性病變的一種表現(xiàn)。針對(duì)這種情況患者不必過(guò)分驚慌，通過(guò)合理的治療和日常調(diào)理，可以有效控制病情。一、非手術(shù)治療對(duì)于腰椎滑脫1度，非手術(shù)治療是首選。主要方法包括：1、物理治療：
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次