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• 老年人高血壓吃什么降壓藥好

  老年人高血壓吃什么降壓藥好，需根據(jù)具體情況來決定。老年人高血壓，首先也是需要吃藥治療的，否則得腦血管病、冠心病的幾率是明顯增高的，至于吃什么藥好，要根據(jù)老年人血壓升高的程度、時間，有沒有其他的疾病，比方說有沒有糖尿病、血尿酸升高，、心跳太快或者太慢，來決定用什么降壓藥好。一般的情況下，老年人吃降壓藥跟年輕人沒有特別的區(qū)別，因為降壓藥大致就5大類，包括地平類、沙坦類、普利類的藥、利尿劑，還有一類就是減慢心率的降壓藥，老年人具體要吃什么藥需根據(jù)個人的情況，最好由醫(yī)生來決定，不要自己擅自去吃。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 15924次

• 老年人房顫口服什么藥

  老年房顫，首先要考慮對因的治療，那么病因是血壓，或者是甲狀腺功能異常。那么我們這方面兩個藥一定要用，比如說調(diào)整血壓的藥，糾正甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，或甲減藥。再一個很重要的，要把房顫病人的心室率，控制在60到70比較理想。我們首先到醫(yī)院去，查一個24小時動態(tài)心電圖，也叫holter，通過holter看到心跳多少次，比如說平均心率，要到了八十以上，肯定是需要治療了。這時候要吃β阻滯劑，比如倍他樂克、或者比索洛爾，或者其他的β阻滯劑，把心跳控制在，60到70次。還有一部分老年人，因為他有血栓的風(fēng)險，那這樣的病人，需要口服抗凝藥，所以說，問題比較復(fù)雜，要到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生去看才好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3301次

• 老年人如何選用降壓藥
  一、對降壓藥需長期服用，并因人和并發(fā)癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對老人而言，選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對抗動脈壁肌層增厚和內(nèi)皮增生，有助于修復(fù)心，腦，腎的損害。三、對老年人收縮壓較高，或半浮腫者應(yīng)選利尿劑，或吲達(dá)帕胺，對老年人舒張壓較高者和心率偏快者，應(yīng)選β受體阻滯劑，老年人收縮壓和舒張壓均較高和脈壓較大者，應(yīng)選鈣通道阻滯劑。對半心肌肥厚，心力衰竭，高血壓腎病患者，應(yīng)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對老年人伴糖尿病，高脂血癥，應(yīng)選用阿爾法堿受體阻滯劑。此類藥不會引起血脂升高，還能對老年前列腺增生者，有治療作用。四、平穩(wěn)降壓，維持血壓在一個穩(wěn)定的水平，血壓不易忽高忽低，理想的降壓藥，應(yīng)平穩(wěn)，緩和，持久，方便，一日僅服一次，作用維持24小時。五、降壓時，注意血糖，血脂的改變，更重要的是保護(hù)心，腦，肝，腎?？诜祲核帟r，推薦應(yīng)用阿司匹林，其對抗血小板的聚集的，可防止血栓形成，小劑量給藥，一日75至125毫克，可預(yù)防暫時性腦缺血，心肌梗死血栓。國外大量的研究表明，在控制血壓時，應(yīng)用阿司匹林，可使急性心肌梗死的發(fā)生率降低36%。
  語音時長 02:19”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 7100次

• 老年人如何選擇降壓藥
  通過流行病學(xué)調(diào)查表明，60歲以上的老年人群高血壓的發(fā)病率為49%，老年人容易合并多種臨床疾病。同時老年人高血壓的特點主要是收縮壓增高，舒張壓下降，脈壓差比較大，血壓波動大，容易出現(xiàn)體位性低血壓以及餐后性的低血壓。所以一般建議老年人使用鈣通道阻滯劑或者ACEI，或者是ARB類的藥物，這些藥物可以使老人的高血壓控制在150/90mmHg以下，如果能耐受，可以降至140/90mmHg以下。對于80歲以上的老年人，降壓目標(biāo)一般在150/90以下。首先控制藥物使用，一般藥物建議在清晨使用，如一些利尿藥物，不建議在夜間使用，同時一些β受體的拮抗劑，需要考慮老人的心率，如果心率低于55次每分，則不建議使用β受體拮抗劑藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:31”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-02 2785次

• 老年人如何選擇降壓藥
  病情分析：老年人在選擇降壓藥的時候要注意以下幾點：1，盡量選用長效的降壓藥物，長效的降壓藥物可以24小時平穩(wěn)的降壓，防止血壓的波動，比較適合老年人降壓的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑。2，要注意降壓藥的不良反應(yīng)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑會引起干咳，鈣通道阻滯劑會引起踝部的水腫，如果患者出現(xiàn)這些副作用要及時的停用。3, 對于2級以上的高血壓藥聯(lián)合兩種降壓藥物進(jìn)行治療。意見建議：老年人除了使用藥物進(jìn)行降壓之外，還應(yīng)該調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，要控制食鹽的攝入量，避免攝入含膽固醇高的食物，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免過度的勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-14 1603次

• 老年人降壓藥首選哪類
  病情分析：老年人降壓藥物的選擇，一般來說可以選擇一些鈣通道阻滯劑、普利類、沙坦類的降壓藥物都是可以的。最常見的藥物有硝苯地平、氨氯地平等。但是具體藥物的使用還是要結(jié)合癥狀，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則。意見建議：除了藥物的使用以外，一定要注意飲食方面的清淡和飲食的規(guī)律性，不要暴飲暴食，要少吃多餐。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 3304次

• 如何指導(dǎo)老年人服用降壓藥
  隨著年齡的增長，高血壓成為老年人常見的健康問題?？茖W(xué)服用降壓藥是控制血壓、預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的關(guān)鍵。1、非藥物治療老年人應(yīng)糾正不良生活習(xí)慣，如限制食鹽攝入量、平衡膳食、戒煙限酒、適度減重、堅持規(guī)律運動以及保持心理健康，這些措施對于降低血壓同
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 如何指導(dǎo)老年人服用降壓藥
  老年人服用降壓藥應(yīng)該根據(jù)老年人高血壓不同的類型、分期和有無并發(fā)癥的存在，以及因衰老導(dǎo)致器官功能下降等特點，遵循動態(tài)調(diào)控，逐步增量，減少副作用同時兼顧并發(fā)癥，對重癥采取聯(lián)合用藥的指導(dǎo)原則來指導(dǎo)老年人服用降壓藥。老年人服用降壓藥如果是輕、中度老年高血壓，應(yīng)選一種合適降壓藥，從小劑量開始，達(dá)到降壓目的即可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-18 337次