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• 腦梗死患者應(yīng)該進(jìn)行評估檢查嗎

  腦梗死是因為腦血管的閉塞所造成的，那么血管的檢查有兩個目標(biāo)，第一腦梗死是不是還有可能進(jìn)一步的進(jìn)展，或者說血管的檢查，能夠判斷腦梗死的預(yù)后，起一定的作用。第二個，腦梗死以后，腦血管是不是還存在血管內(nèi)治療的意義，這樣對患者的預(yù)后及復(fù)發(fā)，有重要的作用。腦血管的檢查可以分為三個層面，首先就是篩選的層面，可以通過超聲的檢查，包括頸動脈的超聲和顱內(nèi)經(jīng)顱多普勒的檢查，這是一個大概的檢查，第二個層面，就是CT和核磁的血管成像，很多患者會說已經(jīng)進(jìn)行過CT和核磁的檢查，如果進(jìn)行過CT和核磁，能夠看到梗死的大小和范圍，但是CT和核磁，還有另外一種檢查方式，就是可以檢查腦血管的血流狀況和狹窄狀況，除了這個以外，還可以進(jìn)行血管內(nèi)的造影。如果說在CT和核磁，發(fā)現(xiàn)有腦血管的閉塞或者狹窄，需要進(jìn)一步明確或進(jìn)一步治療，我們應(yīng)該進(jìn)行腦血管造影的檢查，腦血管的檢查完善以后，應(yīng)該進(jìn)行正常的評估是否還可以進(jìn)行，進(jìn)一步的血管內(nèi)治療，以使腦梗死的患者，達(dá)到最好的預(yù)后和避免將來的復(fù)發(fā)。

  

  02:06
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 3813次

• 腦梗死該注意什么

  首先注意，急性期血壓高是一種保護(hù)機(jī)制，是提高腦血流量的一種反應(yīng)，因此不宜積極降壓，降壓過度是加重腦梗塞的重要原因。因此必須正確應(yīng)用降壓藥，用藥過程中要定期測量血壓；根據(jù)情況調(diào)節(jié)劑量，不可自己隨便加大劑量。其次抗血小板聚集或抗凝治療預(yù)防再梗塞；第三要注意調(diào)控血脂達(dá)到穩(wěn)定斑塊，延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，從而減少腦梗塞的復(fù)發(fā)。生活方面要做到以下幾點(diǎn)1、戒煙：煙中的尼古丁可損害血管內(nèi)膜，并能引起小血管收縮，管腔變窄，因而容易形成血栓。2、不中斷藥物治療：抗動脈硬化血栓形成、抗血小板聚集類的藥物治療是預(yù)防再次腦梗的重要手段。腦?；颊咝枰L期用藥改善癥狀降低復(fù)發(fā)，同時注意藥物副作用，定期檢查判斷副作用程度。3、避免高熱量、高脂肪飲食：若連續(xù)長期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動脈樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致腦梗塞復(fù)發(fā)。4、避免劇烈嘔吐和腹瀉引起的脫水：脫水可致血液粘稠度增高，因而，各種原因?qū)е碌拿撍?，都可以誘發(fā)腦梗塞復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)脫水傾向應(yīng)及早治療。

  

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  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4328次

• 腦梗死應(yīng)該注意什么
  臨床上針對于腦梗死患者應(yīng)該注意的地方比較多，比如患者應(yīng)該長期服用相關(guān)的藥物，比如抑制血小板聚集藥物，穩(wěn)定粥樣斑塊的藥等。長期口服以后能夠有效地減少再次出現(xiàn)腦梗死的幾率，而且在服用相關(guān)藥物的時候，應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，定期復(fù)查的項目，比如肝功能，腎功能，血脂，血糖以及離子分析等，有些病人還要定期復(fù)查頭顱的影像學(xué)檢查，例如頭顱的磁共振或者頭顱CT，以上這些檢查都是需要定期進(jìn)行完善。另外也要進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如患者可以散步等，這對于患者腦梗死的恢復(fù)也是有很大的幫助，針對于飲食這一塊也要加以注意，比如患者要低鹽低脂糖尿病飲食，主要以清淡為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-10 1829次

• 腦梗死飲食應(yīng)該注意什么
  第1點(diǎn)，要注意低鹽低脂飲食，這一點(diǎn)還是很重要的。低鹽低脂飲食，有利于控制血壓，控制血糖，對于減少腦梗死的復(fù)發(fā)是有一定的幫助的。第2點(diǎn)，在飲食上要注意多吃新鮮的水果，多吃新鮮的蔬菜，這些食物里面含有豐富的葉酸和維生素C，有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。第3點(diǎn)，如果在腦梗死的急性期，患者的吞咽有問題，經(jīng)過評估以后需要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，甚至需要鼻飼流質(zhì)飲食的。除此之外，腦梗死的患者一定不要吸煙，不要喝酒，這些都是腦梗死復(fù)發(fā)的危險因素的。另外，一定要在醫(yī)生的建議下，服用一些抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-14 1630次

• 腦梗死患者應(yīng)該注意什么
  病情分析：首先一定要注意控制好危險因素，比如一定要控制好糖尿病、高血壓病。其次要注意規(guī)律的服用抗動脈粥樣硬化的藥物，比如服用抗血小板聚集的藥物。再次，適當(dāng)?shù)膮⒓討敉庥醒踹\(yùn)動是非常有必要的。意見建議：建議腦梗死患者定期門診隨診，需要定期的化驗肝功能、血脂、肌酶，因為患者服用的藥物對這些指標(biāo)是有影響的。同時一定要重視康復(fù)訓(xùn)練的重要性。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 602次

• 腦梗死應(yīng)該注意什么
  病情分析：腦梗死應(yīng)該注意：1、急性發(fā)作的時候要立刻就診不要耽誤，就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)發(fā)病時間選擇不同的治療方案，建議配合治療。2、除了腦梗死的治療外，還要積極控制危險因素，如高血壓、高血糖、高脂血癥、抽煙等。3、在腦梗死病情穩(wěn)定以后早期開始肢體康復(fù)鍛煉，可以請康復(fù)師進(jìn)行床旁康復(fù)指導(dǎo)。4、腦梗死患者常合并卒中后焦慮抑郁，要及時干預(yù)，疏導(dǎo)不良情緒。5、要加強(qiáng)患者口腔、會陰部的護(hù)理，翻身拍背，注意呼吸道、泌尿道感染。6、要保證飲食營養(yǎng)均衡，種類多樣，多吃新鮮的蔬菜水果。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情，堅持每日進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，保持每日足量的能量供應(yīng)，常用植物油，少吃動物脂肪，規(guī)律生活、適當(dāng)鍛煉。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 602次

• 腦梗死注意什么
  腦梗死的患者日常生活中應(yīng)該注意防止因為神經(jīng)功能缺損的癥狀而出現(xiàn)摔傷，窒息，嗆咳或者是其他的意外情況。腦梗死的患者應(yīng)該注意規(guī)律的，長期的按時服藥來預(yù)防再次出現(xiàn)腦血管疾病。腦梗死的患者在上述的治療同時還應(yīng)該堅持長期的康復(fù)功能鍛煉來減輕或者是恢復(fù)各種神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的患者還應(yīng)該注意監(jiān)測血壓，血脂
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 243次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么
  第一就是要堅持用藥。這個用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來的。我們會看到一些病人，他會聽信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 210次