對于膽結(jié)石的成分來說,主要包括膽固醇性結(jié)石以及膽色素性結(jié)石。另外對于兩者都包含有的混合性結(jié)石來說,在臨床上也可見到。
首先對于膽囊結(jié)石來說,多考慮患者為膽固醇性結(jié)石的可能性較大。因?yàn)閷τ谀懩覂?nèi)的膽汁,如果膽固醇的含量較高,有可能進(jìn)一步結(jié)晶以后,而形成患者膽囊內(nèi)的結(jié)石。這種結(jié)石一般表面光滑,而且比較堅(jiān)硬。對于患者肝內(nèi)膽管或者膽總管內(nèi)的結(jié)石來說,一般多見于膽色素性的結(jié)石以及混合性結(jié)石。
對于膽囊結(jié)石的患者來說,一般需要患者擇期的考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石來說,需要患者進(jìn)一步的考慮,予以肝臟部分切除手術(shù),或者是進(jìn)一步的考慮予以切除左肝外葉之后,經(jīng)左肝管進(jìn)行肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出手術(shù)治療。對于肝總管膽總管內(nèi)的結(jié)石治療方式來說,一般以ERCP下的結(jié)石取出手術(shù)為主。