子宮內膜癌最準確的確診方式是病理學診斷，主要是通過做診斷性刮宮，刮出內膜組織做病理化驗來明確。
如果女性平時出現(xiàn)陰道不正常流血，月經經量增多，經期延長，月經紊亂，或者絕經后陰道流血，排液，并且排液有惡臭味時考慮子宮內膜癌幾率是比較大的，這個時候需要及時做相關檢查，比如可以首先做婦科B超了解子宮的大小，宮腔有無積液，積膿，以及有無異物，子宮內膜厚度等來初步判斷，再進行診斷性刮宮做病理化驗最后明確。
如何確診子宮內膜癌
梁芳主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 婦科
2021-07-23 1147次
00:00
01:15
醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
子宮內膜癌如何檢查我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學的檢查，一類是血液學的檢查。在影像學的檢查當中，我們首先應用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當高的。由于子宮內膜癌的患者，很多有稍微體質偏胖的患者，那么我們還可以選取經陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內膜癌最常用的，也是最為準確的一種方法，子宮內膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要標記，送病理學的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進行活檢。這樣對于子宮內膜的情況，比較全面地能夠了解，對進一步手術治療，都會提供非常強的指導性的意義。另外全身的影像學檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠處的轉移，我們還可以了解遠處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結轉移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術前或者術后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當中我們的腫瘤標志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個指標就是CA125，假如這個指標明確升高，可作為患者腫物進展的標志。
04:10
胡鳳山
主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-27 7481次
-
如何確診子宮肌瘤子宮肌瘤，最主要的癥狀是，月經的增多、月經周期縮短、月經期的延長，或者出現(xiàn)前后的壓迫癥狀。子宮前面是膀胱，如果肌瘤凸向膀胱的話，會造成膀胱容量的減少，這時候會出現(xiàn)尿頻、尿急。一般不會有尿痛，如果肌瘤位于后壁壓迫直腸，可能會出現(xiàn)大便性狀的改變。另外由于月經量改變、月經量增多會造成病人的貧血。所以當患者出現(xiàn)月經量改變、有壓迫癥狀、出現(xiàn)不明原因的貧血，排除了其他內科疾病之后，要考慮是子宮肌瘤引起來的子宮肌瘤的診斷非常容易。當正規(guī)的醫(yī)院婦科檢查的時候，醫(yī)生進行婦科檢查會發(fā)現(xiàn)子宮增大，或者子宮形狀的改變。最主要的是根據B超檢查，B超是動態(tài)的觀察?，F(xiàn)在B超既可以經腹做，也可以行經陰道，或者經直腸來做是非常方便的。所以建議大家，無論有沒有癥狀，都可以每年進行一次查體，B超檢查基本上，可以確診子宮肌瘤。
01:46
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-19 6663次
-
如何確診子宮內膜癌？確診的辦法主要是根據病史，癥狀，體征，最終確診還是要根據病理檢查結果。首先可以做婦科三合診，這是最基本的檢查手段，子宮內膜癌早期在子宮沒有特殊的表現(xiàn)稍晚的時候子宮就是表現(xiàn)增大而且有點軟。第二點就是陰道脫落細胞學的檢查，吸取陰道分泌物做圖片來尋找癌細胞，這種方法可以作為篩選檢查使用，第三點就是分段診刮，用環(huán)刮宮頸管兒的辦法來刮子宮內膜活檢，許多的刮出物送病理檢查，確診率可以達到94%。第四點就是宮墻內鏡的檢查，通過宮腔內鏡可以直視子宮內膜的變化，確診可疑的部位，取病灶的活組織送病理檢查，能夠及早的發(fā)現(xiàn)病變。第五點就是盆腔B超，可以觀察子宮內膜是否增厚，基層是否有規(guī)不規(guī)則的回聲紊亂區(qū)，可以在早期發(fā)現(xiàn)子宮內膜有沒有異常的變化。語音時長 01:54”
李淑萍
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-05-03 10808次
-
怎么確診子宮內膜癌如果想要確診子宮內膜癌，主要是根據病人臨床上所出現(xiàn)的癥狀，有可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則的出血，也有可能會有陰道排液，或者是下腹部的疼痛，同時可以結合一些化驗檢查。比如B超的檢查，它是子宮內膜癌最常規(guī)的檢查，也是初步篩查的方法，可以了解子宮的大小，子宮內膜的厚度，有沒有回聲不均，或者是宮腔內的贅生物，有沒有肌層的浸潤，以及浸潤的程度。另外，可以進行分段診刮，是確診子宮內膜癌最常用最有價值的方法，進行分段診刮的時候可以取病變組織進行病理學的送檢，可以確診子宮內膜癌。還可以進行宮腔鏡檢查，宮腔鏡檢查可以在鏡下直接的觀察有沒有癌灶的存在，或者是癌灶的部位，大小等。語音時長 01:13”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-16 7071次
-
如何確診子宮內膜癌病情分析：患有子宮內膜癌，目前主要從三個方面進行診斷確診。 首先詳細了解身體的患病史，包括是否有家族史，全身系統(tǒng)疾病以及，進行全面的體格檢查。 另外采取B超胸片，CT核磁共振，PET_CT等影像學的檢查確診。 病理學檢查是確診子宮內膜癌的方法之一，包括分段性的子宮診刮和，宮腔鏡下的子宮內膜活檢。意見建議：身體患有婦科病變通過相關的檢查確診子宮內膜，癌病變以后及時采取針對性的激素療法或者是手術方案進行治療，注意均衡營養(yǎng)補充和增強身體體質，調整身體。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-07-19 901次
-
怎么確診子宮內膜癌病情分析：子宮內膜癌最常見的癥狀是不規(guī)則陰道流血和陰道排液，可能會出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣性的疼痛。分段診斷性刮宮是診斷子宮內膜癌，最有價值的診斷方法。意見建議：建議要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，根據檢查的結果來進行對癥的治療。早期患者以手術治療為主，晚期則采用手術、放療藥物等綜合治療。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-16 1303次
-
怎樣確診子宮內膜炎子宮內膜炎是各種原因導致子宮內膜結構發(fā)生炎性改變?；颊呖傻秸?guī)的醫(yī)院通過陰道檢查，病理檢查等明確疾病，然后在醫(yī)生的指導下應用抗生素進行治療。另外在恢復期間，女性一定要保證休息，不能過度勞累。在日常生活中，建議女性養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
-
確診子宮內膜癌需要做哪些檢查一，超聲檢查，絕經后出血的患者初步檢查可行超聲檢查。經陰超聲檢查可了解子宮大小，宮腔內有無贅生物，內膜厚度，肌層有無浸潤，附件腫物大小及性質等。二，CT檢查，能夠顯示腫瘤侵犯子宮外的情況，腹盆腔，腹膜后及雙側腹股溝區(qū)淋巴結轉移，以及腹盆腔其他器官及腹膜轉移情況。三，磁共振檢查，是子宮內膜癌首選影像學
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 222次
