溶血性貧血分為了血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血,發(fā)病急,起病快,臨床的主要表現(xiàn)是腰痛,畏寒,寒戰(zhàn),高熱,血紅蛋白尿,嚴(yán)重的時(shí)候少尿、無(wú)尿、腎功能衰竭,一般是不會(huì)出現(xiàn)流鼻血的。血管外溶血,起病緩慢,病史偏長(zhǎng),臨床上的主要表現(xiàn)是膽石癥,黃疸,脾臟腫大,通常也不會(huì)伴有流鼻血。
但是在溶血性貧血當(dāng)中,如果是自身免疫性溶血性貧血的患者,有可能同時(shí)伴隨有免疫性的血小板減少,稱之為EVANS綜合癥,這種病人如果血小板減少的程度較重時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的。