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為你推薦

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)疼嗎

  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，咱們既然談到微創(chuàng)，微創(chuàng)顧名思義它不是無(wú)創(chuàng)，也就是絕對(duì)的沒(méi)有創(chuàng)傷那是不可能的。剛才提到過(guò)，有兩種主要的手術(shù)方式，經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡，但這種兩種方式在做的時(shí)候，我們都要根據(jù)患者的病情進(jìn)行評(píng)估的。大多數(shù)情況下，都可以選用一些麻醉的方式，當(dāng)然可以選擇全麻或者一些腰麻，簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，在這種情況下，你是不會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛，和不適的癥狀的。就好像咱們說(shuō)，有時(shí)候睡一覺(jué)手術(shù)做好了?，F(xiàn)在隨著咱們的要求的提高，或者變化，也有一部分的經(jīng)皮腎鏡，采用一日病房，比如說(shuō)當(dāng)天住院當(dāng)天出。局麻的方法，在做局部麻醉的時(shí)候略有不適，不會(huì)說(shuō)疼痛得非常劇烈。

  

  01:13
  丁峰 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-11-06 3845次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程

  腎結(jié)石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)那個(gè)結(jié)石它的大小，大于兩個(gè)厘米的時(shí)候或者說(shuō)它的位置造成了尿路嚴(yán)重的梗阻，或者它的形態(tài)特點(diǎn)，不容易用保守方法排出來(lái)，這時(shí)候我們可以選擇手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術(shù)，第一種方法就是在腰部切個(gè)小口，大概有一個(gè)厘米左右，通過(guò)這個(gè)小口打個(gè)洞進(jìn)去，然后通過(guò)鏡子進(jìn)到腎里面的時(shí)候，把結(jié)石打碎，然后把它吸出來(lái)，這樣的把結(jié)石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點(diǎn)了，他身體上面是不用打洞的，它是經(jīng)過(guò)這個(gè)尿道，然后通過(guò)膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因?yàn)樗擒浀溺R子，很長(zhǎng)，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結(jié)石以后，用鈥激光把結(jié)石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，目前常用的就是這兩種方法。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 62577次

• 微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害主要是來(lái)自于它的并發(fā)癥和其他手術(shù)之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)主要分為兩種，經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石時(shí)在b超或x線引導(dǎo)下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經(jīng)皮腎鏡找到腎結(jié)石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結(jié)石將結(jié)石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實(shí)質(zhì)是被人為通過(guò)外因?qū)е聞?chuàng)傷，因此有可能會(huì)發(fā)生術(shù)后大出血或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺以及尿路的形成。如果術(shù)后大出血無(wú)法進(jìn)行壓迫處理，只能通過(guò)介入栓塞來(lái)進(jìn)行止血，甚至患者因?yàn)槭а^(guò)多需要緊急輸血或急診手術(shù)切除腎臟保全性命，這是經(jīng)皮腎鏡碎石最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，但是無(wú)法有效避免。因?yàn)槟I臟血供豐富，而對(duì)于輸尿管軟鏡手術(shù)是經(jīng)過(guò)人體自然腔道進(jìn)入腎臟，從尿道上行到膀胱輸尿管進(jìn)入腎臟找到結(jié)石，鈥激光碎石將結(jié)石取出。由于經(jīng)過(guò)整個(gè)泌尿系統(tǒng)與黏膜進(jìn)行摩擦有可能會(huì)引起術(shù)后輸尿管狹窄，以及輸尿管損傷或者腎盂黏膜損傷，但較經(jīng)皮腎鏡創(chuàng)傷小危害小。一般首選輸尿管軟鏡進(jìn)行一到兩公分以內(nèi)結(jié)石的處理，若結(jié)石超過(guò)兩公分才首選經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-27 8201次

• 腎結(jié)石可以微創(chuàng)嗎
  腎結(jié)石患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，但并非所有的腎結(jié)石都需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊邞?yīng)該去泌尿外科進(jìn)行CT檢查，通過(guò)影像學(xué)綜合判斷結(jié)石的大小、位置，再?zèng)Q定選擇哪種治療方式，如果腎結(jié)石較小，小于6mm，患者首選保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉。如果腎結(jié)石一公分左右，并沒(méi)有導(dǎo)致腎盂積水，患者可以首選體外沖擊波碎石，暫時(shí)也不需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果腎結(jié)石較大，超過(guò)一公分，引起腎盂積水，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，首選輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石超過(guò)兩公分，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 3823次

• 腎結(jié)石危害大嗎
  病情分析：腎結(jié)石危害是比較大的，比如腎結(jié)石體積較大，壓迫腎臟會(huì)引起腎積水，腎囊腫，嚴(yán)重時(shí)引起腎功能下降，影響腎臟過(guò)濾尿液功能，誘發(fā)腎性高血壓，身體水腫。腎結(jié)石危害嚴(yán)重程度，一般和腎結(jié)石的大小有關(guān)，結(jié)石越大對(duì)腎臟損傷越大對(duì)人體危害越大。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石人群，應(yīng)該積極就診泌尿科做腎臟彩超檢查，明確結(jié)石的大小。然后選擇合適的排石方法，促進(jìn)結(jié)石排出，排石期間建議積極預(yù)防腎炎。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-15 1002次

• 腎結(jié)石可以微創(chuàng)嗎
  病情分析：腎結(jié)石是可以微創(chuàng)的，微創(chuàng)手術(shù)適用于體積較小的腎結(jié)石患者，例如可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，或者選擇經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)取石后，為了使腎臟組織更好的修復(fù)，應(yīng)當(dāng)運(yùn)用頭孢克肟、頭孢拉定或者頭孢地尼這些具有抗炎消腫功效的藥物，促進(jìn)腎臟黏膜正常修復(fù)，此外還可以降低術(shù)后患有腎炎的幾率。意見(jiàn)建議：先做腎臟彩超檢查和腎臟CT檢查，明確結(jié)石的具體形態(tài)，然后選擇合適的手術(shù)方法。無(wú)論選擇哪種手術(shù)方法，建議術(shù)后預(yù)防傷口感染和腎臟感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-30 1802次

• 微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害主要是來(lái)自于它的并發(fā)癥和其他手術(shù)之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)主要分為兩種，經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石時(shí)在b超或x線引導(dǎo)下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經(jīng)皮腎鏡找到腎結(jié)石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結(jié)石將結(jié)石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實(shí)質(zhì)是被人為通過(guò)外因?qū)е聞?chuàng)傷
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 1104次

• 微創(chuàng)可以取腎結(jié)石嗎
  微創(chuàng)手術(shù)可以取腎結(jié)石，而目前腎結(jié)石的治療方案主要就是微創(chuàng)手術(shù)，一般有兩類(lèi)：一、是輸尿管軟鏡鈥激光碎石；二、是經(jīng)皮腎鏡碎石。輸尿管軟鏡是從人體自然腔道進(jìn)入，從尿道外口置入輸尿管軟鏡進(jìn)入尿道、膀胱，上行至輸尿管、腎盂、腎盞找到腎結(jié)石置入鈥激光，用鈥激光將結(jié)石擊碎之后留置雙J管和導(dǎo)尿管，回歸病房。而經(jīng)皮腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 224次