一般對腰椎間盤突出癥來說沒有哪種方法是最好的，只有相對適合或者治療效果比較好的方法，任何方法都是有利有弊。腰椎間盤突出一般是首先采取保守治療為主，比如臥床休息，腰椎牽引，針灸，熱敷，中藥外敷，按摩等一些方法。
西醫(yī)方面可以用硬膜外阻滯，滴管治療，椎間孔鏡，射頻，臭氧消融，甚至手術(shù)切開椎間盤摘除的治療方法。方法有很多，絕大部分病人可以通過保守治療的方法緩解癥狀，有少部分病人可能因為腰椎間盤突出嚴重，壓迫的程度比較多，就可能需要手術(shù)的治療。
腰椎間盤突出怎么治療最好
姚軍主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科
2019-07-18 3234次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術(shù)治療。
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劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-11-14 20532次
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腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-18 32235次
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腰椎間盤突出最好治療可以通過絕對臥床休息，初次發(fā)作時應(yīng)嚴格臥床休息，強調(diào)大小便均不用下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護下起床活動。三個月內(nèi)不做彎腰、持物動作，此方法簡單有效但難堅持，緩解后應(yīng)加強腰背肌鍛煉，以減少復(fù)發(fā)的幾率。還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，還可以通過皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。可以通過手術(shù)治療，適應(yīng)癥為病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。但首次發(fā)作的疼痛比較劇烈，有以下之癥狀，明顯患者難以行動和入眠，處于強迫體位者合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮，肌力下降，合并椎管狹窄者可以通過手術(shù)治療。語音時長 1:37”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 2914次
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腰椎間盤突出怎么治最好腰椎間盤突出以后治療的方法，主要是看腰椎間盤突出以后病人的癥狀。如果說，腰椎間盤突出以后沒有導(dǎo)致明顯的神經(jīng)根受壓，也沒有影響病人的正常生活工作，這種情況最好的治療方法是保守治療，行腰椎的牽引理療以及配合藥物治療。病人癥狀緩解以后，平時一定多注意保暖，避免受涼，少長時間的彎腰活動，坐著以后多注意坐姿以及注意腰背部的保暖，防止復(fù)發(fā)就可以。如果說病人腰椎間盤突出以后，有明顯的神經(jīng)根壓迫癥狀，并且神經(jīng)根受壓以后嚴重的影響了病人的生活工作，這種情況最好的治療方法，是行手術(shù)治療摘除突出的椎間盤，以解除神經(jīng)根的壓迫，恢復(fù)病人的正常生活工作。語音時長 1:28”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-11 4238次
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腰椎間盤突出怎么治療最好腰椎間盤突出，如果是早期的，病情比較輕的，可以選擇藥物或者是理療，先觀察。如果理療效果還可以，則可以一直理療下去，如果說理療、針灸、推拿等效果不理想，則可以加用藥物治療。如果在藥物保守治療的情況下情況還是沒有好轉(zhuǎn)，并且病變加重，則需要手術(shù)治療。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-18 1503次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼，腿疼腿麻的癥狀，可以進行保守治療。睡硬板床休息，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水、消腫治療。營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-29 2002次
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腰椎間盤突出怎么治療最好最快并不存在腰椎間盤突出怎么治療最好最快的說法，腰椎間盤突出可通過一般治療、牽引治療、體外沖擊波、口服藥物、手術(shù)等方式治療，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，需要及時前往醫(yī)院就診，避免延誤病情。1、一般治療：腰椎間盤突出的發(fā)病原因一般與椎間盤退變、損傷等有關(guān)，患病后，可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等不適癥狀。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-12 0次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 145次
