青光眼是一類以視野缺損和視神經(jīng)萎縮為共同特征的疾病,病理性眼壓升高是青光眼主要的危險因素。青光眼性視神經(jīng)損害具有不可逆性,所以會導(dǎo)致患者失明。
造成青光眼視神經(jīng)損害的主要因素是病理性眼壓升高,同時患者也存在一些易感因素,比如近視眼,代謝性疾病和心血管兒疾病,而傳統(tǒng)上,我們臨床有兩種理論,機械壓力學(xué)說和血管缺血學(xué)說,這些學(xué)說就是青光眼發(fā)病的病因素。
患者如果出現(xiàn)了病理性的眼壓升高,會作用于視小板直接壓迫視神經(jīng)纖維,阻礙了視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞軸間流運轉(zhuǎn)、代謝和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的獲取。血管兒缺水學(xué)說則強調(diào)視網(wǎng)膜神經(jīng)血管兒調(diào)節(jié)障礙以及相關(guān)代謝的影響作用,使得視網(wǎng)膜神經(jīng)對眼壓的耐受力降低,目前認為是機械壓迫和血功障礙共同參與了青光眼視神經(jīng)損害,伴隨著眼壓的升高以及視網(wǎng)膜神經(jīng)血管的自我調(diào)節(jié)機制障礙,可能促成了視神經(jīng)的特征性損害。