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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12247次

• 冠心病治療原則有哪些？

  冠心病的治療，首先，從生活方式上要改善。第一個(gè)是非藥物治療，拿吸煙來(lái)講，當(dāng)吸煙的時(shí)候，會(huì)引起血管的收縮，會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，會(huì)心梗，不良事件的發(fā)生率是逐漸增加。所以，戒煙是您需要做到的事情，任何一個(gè)疾病分兩方面，一個(gè)是患者需要做的事情，一個(gè)是醫(yī)生需要做的事情。生活方式按照醫(yī)生，所建議的生活方式去改善，這是特別特別重要的事情。戒完煙以后，第二件事情就是吃藥了。醫(yī)生可能開(kāi)的有幾類(lèi)的藥物，第一類(lèi)藥物，就是緩解心絞痛發(fā)生的藥物，比如說(shuō)硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等等這類(lèi)的藥物，我們叫緩解癥狀的發(fā)生，我們可能還會(huì)加一些藥物，比如阿司匹林，比如他汀，比如β受體阻滯劑等等這類(lèi)藥物。我們可能既為了讓它緩解癥狀，同時(shí)也是為了讓它改善預(yù)后，減少您的心絞痛的發(fā)生，減少心梗的發(fā)生率，減少住院率，然后延長(zhǎng)您的生存率，所以說(shuō)藥物治療和生活方式治療，都很重要。而藥物治療，它分的種類(lèi)又比較多，所以患者建議按照醫(yī)生所說(shuō)的，去規(guī)律吃藥就OK了。

  

  02:09
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 3993次

• 慢性心衰的治療原則有哪些
  慢性心衰主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，包括糾正血液動(dòng)力學(xué)的異常以緩解癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量改善生活質(zhì)量，阻止心室重塑，降低心衰的發(fā)生率和死亡率。治療包括一般的治療和心衰的藥物治療。一般治療主要是控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用血小板拮抗劑和他汀類(lèi)藥物進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防，根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯類(lèi)藥物、acei、arb類(lèi)藥物。β受體阻滯劑、正性肌力藥物的應(yīng)用，近年來(lái)強(qiáng)調(diào)抗心律失常及其抗血小板的治療，利尿劑可以緩解患者的醫(yī)學(xué)癥狀，療效確切而又迅速。再就是血管擴(kuò)張劑可以降低心臟的前后負(fù)荷，減少心臟的能量消耗，改善淤血癥狀。第三就是acei類(lèi)或arb類(lèi)藥的應(yīng)用可以改善心室的重塑，防止心衰的發(fā)展，降低心衰的死亡率。再就是正性肌力藥物的應(yīng)用，包括洋地黃等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3067次

• 急性心衰治療原則有什么
  急性心衰一旦確診按規(guī)范進(jìn)行治療，其治療主要包括以下五個(gè)方面：第一，初始治療，經(jīng)面罩和吸氧，利用強(qiáng)心劑。第二，病情不緩解者，應(yīng)該根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況，選擇應(yīng)用血管活性藥物如血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥。第三，病情嚴(yán)重持續(xù)降低，小于90毫米汞柱甚至心源性休克者應(yīng)檢測(cè)血液動(dòng)力學(xué)。第四，動(dòng)態(tài)測(cè)定bmp，有助于指導(dǎo)急性心衰的治療，治療后期水平居高不下者，其次預(yù)后加強(qiáng)治療，治療后期水平降低。第五，控制和消除各種誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3065次

• 急性左心衰的處理原則有哪些
  一，加強(qiáng)供氧，用吸氧面罩間斷正壓呼吸給氧，通常采用鼻導(dǎo)管吸氧，收效較差，肺水腫病人可以讓癢氧過(guò)40%的酒精水瓶，以減輕水皰內(nèi)的表面張力。 二，降低前后負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過(guò)擴(kuò)張周?chē)?，減輕前負(fù)荷，臨床上常用于治療急性左心衰竭。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 2602次

• 癲癇藥物治療原則有哪些
  治療原則：小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整至控制發(fā)作為限；單一用藥，無(wú)效時(shí)才考慮合用，一般不超過(guò)3種；有規(guī)律服藥；不宜隨便換藥，確需換時(shí)，應(yīng)在逐漸減少原用藥物的劑量同時(shí)，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發(fā)發(fā)作；堅(jiān)持逐漸減量停藥原則。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 早產(chǎn)治療原則有哪些
  早產(chǎn)是妊娠滿28周至不足37周間分娩的情況，對(duì)母嬰健康構(gòu)成一定威脅。早產(chǎn)的治療原則主要包括預(yù)防、及時(shí)診斷、藥物治療、監(jiān)護(hù)和護(hù)理，以及必要的分娩處理。一、預(yù)防為主預(yù)防早產(chǎn)的關(guān)鍵在于加強(qiáng)孕期保健，包括定期產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)并處理妊娠合并癥及并發(fā)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 早產(chǎn)治療原則有哪些
  早產(chǎn)的治療原則如果是胎膜完整，在母胎情況允許時(shí)盡量應(yīng)該保胎至34周。第一，臥床休息，如果宮縮比較頻繁，但是宮頸沒(méi)有改變，陰道分泌物ffn陰性，不必臥床和住院，只需適當(dāng)減少活動(dòng)，減少活動(dòng)的強(qiáng)度和避免長(zhǎng)時(shí)間的站立即可，如果是宮頸已有改變的先兆早產(chǎn)者，這個(gè)時(shí)候就需要住院，并且相對(duì)臥床休息，而如果已經(jīng)臨產(chǎn)應(yīng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 222次