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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標(biāo)準(zhǔn)，降到正?；蛘咂咭稽c(diǎn)點(diǎn)，10以下，我們就可以進(jìn)行手術(shù)治療。有嚴(yán)重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質(zhì)非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進(jìn)行調(diào)理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也取得了非常好的手術(shù)效果。每周差不多有3到5臺(tái)，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，所以它的適應(yīng)證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時(shí)候到100米，他就要蹲下來休息，這時(shí)候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:07
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3689次

• 肺癌放射治療的禁忌癥有哪些

  肺癌放射治療，它的禁忌證相對(duì)比較松，除了像惡液質(zhì)狀態(tài)，患者心衰不能平臥，或者是患者的呼吸功能非常差，而且有非常嚴(yán)重的纖維化，這樣的情況除外，大部分的肺癌患者，都可以考慮進(jìn)行放射治療，當(dāng)然了，我們具體這個(gè)情況，還要根據(jù)患者具體的一個(gè)，每個(gè)患者不同的情況來進(jìn)行分析，而不是說一概，用一個(gè)什么條框來衡量，盡量做到，對(duì)患者來說個(gè)體化的治療，就是說可能對(duì)患者獲益更多，包括我們可以，像化療以后配合放療，介入以后配合放療，或者手術(shù)以后配合放療，甚至來說靶向藥物以后配合放療，都是可以選擇的辦法。

  

  01:16
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2069次

• 腰椎滑脫微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有哪些
  首先明確一點(diǎn)的是對(duì)于腰椎滑脫的患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，是不能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的使滑脫的椎體復(fù)位，不能夠徹底的去除周圍神經(jīng)受到的壓迫刺激，所以需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)。對(duì)于開放手術(shù)的患者也是有一些禁忌的，如果患者存在嚴(yán)重的凝血功能異常，比如出現(xiàn)了血友病，是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果患者有一些嚴(yán)重的基礎(chǔ)性的疾病，比如不能控制的高血壓，糖尿病以及心臟病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果出現(xiàn)了手術(shù)部位的感染或者身體其他部位的化膿性感染性疾病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果進(jìn)行手術(shù)治療，那么有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染甚至椎管內(nèi)的感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 1756次

• 胃癌微創(chuàng)治療的手術(shù)禁忌癥
  胃癌的微創(chuàng)治療雖然創(chuàng)傷小，優(yōu)點(diǎn)突出，但不是所有胃癌患者都適用，有禁忌癥：一，病灶大于3cm，有潰瘍，而且是未分化腺癌的患者，建議盡量外科手術(shù)治療。二，如果胃癌達(dá)到4期，而且肝臟有轉(zhuǎn)移，十二指腸韌帶和16組淋巴結(jié)有明顯轉(zhuǎn)移，不建議行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)。如果行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，有可能引起腹腔內(nèi)腫瘤的進(jìn)一步擴(kuò)散，周圍淋巴結(jié)清掃不徹底，或者是脾門周圍淋巴結(jié)在清掃過程中引起脾臟的撕裂出血，造成一些不必要的創(chuàng)傷。三，還有一些在內(nèi)鏡下有禁忌癥的患者，如高齡患者，心肺功能有問題的，孕婦，哺乳期患者或者年輕女性不適合做微創(chuàng)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-11 1640次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：肺癌微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有以下幾點(diǎn)，例如患有重度肺部感染或者存在呼吸梗阻。另外肺部癌腫體積較大，或者屬于重度疤痕體質(zhì)人群的，也禁止或者慎重做肺癌微創(chuàng)手術(shù)。肺癌細(xì)胞遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，一般情況下也應(yīng)當(dāng)慎重做微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：患有肺癌需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解肺癌的具體問題情況，然后再選擇合適的方法治療，不能盲目治療?？祻?fù)期間要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 601次

• 肺癌手術(shù)治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：對(duì)心肺功能差、有出血傾向、有麻醉禁忌或其他手術(shù)禁忌、身體過度虛弱無法耐受手術(shù)者，以及預(yù)期生存期較短患者，被列為肺癌手術(shù)治療的禁忌。意見建議：對(duì)于早期肺癌患者，在身體能夠耐受的情況下，建議把手術(shù)根治治療作為首選治療方法，力爭(zhēng)根治性切除腫瘤，達(dá)到避免腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的目的。對(duì)于有以上禁忌不能采取手術(shù)治療的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下并結(jié)合自身情況，采取放療、化療、介入治療、中醫(yī)藥等綜合治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-14 1201次

• 肺癌手術(shù)有微創(chuàng)嗎
  肺癌手術(shù)是有微創(chuàng)的?，F(xiàn)在最常用的微創(chuàng)手術(shù)就是在胸腔鏡下進(jìn)行肺癌的根治性切除。跟開胸手術(shù)相比胸腔鏡下手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷要小，病人恢復(fù)的速度也要快一些。兩者在治療肺癌的療效上是沒有明顯差別的，但是胸腔鏡下手術(shù)要比開胸手術(shù)價(jià)格昂貴一些。除了微創(chuàng)手術(shù)之外如果病人的一般狀況比較差，心肺功能無法耐受手術(shù)切除的話，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 透析的禁忌癥有哪些
  透析作為一種重要的治療手段，對(duì)于許多腎功能受損的患者而言至關(guān)重要。然而，并非所有患者都適合接受透析治療，透析治療的禁忌一般有嚴(yán)重低血壓、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重出血傾向、嚴(yán)重心腦血管疾病、未控制的嚴(yán)重感染等。嚴(yán)重低血壓，患者血壓過低時(shí)，透析可能導(dǎo)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次