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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7648次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5736次

• 上消化道出血量的估計(jì)
  對出血程度的評估和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷是治療和搶救上消化道出血的重要措施，成人每日消化道出血大于5ml，糞便潛血為陽性。如果每日出血量超過50ml可以出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量大于250ml可以引起嘔血，一次出血量小于400ml時(shí)，因輕度血容量減少可有組織液或者脾臟貯血而補(bǔ)充，多不引起全身癥狀。如果出血量大于400ml，可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、出汗等癥狀。短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml，可以表現(xiàn)為休克的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)體位性低血壓，如早期循環(huán)血容量不足的表現(xiàn)，表現(xiàn)是表明患者嚴(yán)重的大出血，隨時(shí)可能出現(xiàn)休克。
  語音時(shí)長 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 7662次

• 上消化道出血病人如何估計(jì)出血量
  估計(jì)消化道出血出血量，一般需要根據(jù)大便常規(guī)以及大便的性狀，以及有無嘔血以及有無全身癥狀以及生命體征來進(jìn)行估計(jì)的。消化道潰瘍每日出血量大于5ml時(shí)，糞便的潛血試驗(yàn)陽性。每日出血量超過50ml時(shí)可出現(xiàn)黑便，柏油樣便。出血量大于250ml時(shí)，會引起嘔血。消化性潰瘍一次出血量小于400ml，一般并不會引起全身的癥狀。潰瘍出血量大于400ml時(shí)，可出現(xiàn)頭暈，心悸，乏力等癥狀。短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml，會使患者的血壓下降，心率增快，暈厥，休克，甚至死亡等一些情況。所以說上消化道出血，出血量要根據(jù)上面一些情況進(jìn)行評估。
  語音時(shí)長 01:15”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-14 3967次

• 怎么估計(jì)上消化道出血的出血量
  病情分析：上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來，大致估計(jì)出血量。嘔吐鮮血，估計(jì)胃內(nèi)出血量至少應(yīng)該在250毫升以上。如果化驗(yàn)只是單純的便潛血陽性，一般考慮出血5毫升左右。當(dāng)患者大量出血的時(shí)候，會出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。意見建議：上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，避免焦慮，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1701次

• 消化道出血量的估計(jì)是多少
  消化道出血量的評估主要依據(jù)患者的狀態(tài)及大便的性狀和嘔血量進(jìn)行粗略的評定，一般來說隱血陽性而沒有明顯的黑便的時(shí)候出血量約為5ml，排成形的黑便量約為50ml，柏油樣黑便約250-500ml，如果出現(xiàn)心慌出汗，頭暈等癥狀的時(shí)候出血量一般在1000ml以上。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 怎樣估計(jì)急性上消化道出血的出血量
  急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關(guān)系，在大量出血的時(shí)候病人一般會有軟弱乏力眩暈眼花蒼白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脈搏細(xì)數(shù)甚至昏倒等急性失血的癥狀，少數(shù)病人可以早期出現(xiàn)躁動嚎叫的精神癥狀，提示大量出血的征象有以下幾個(gè)方面：第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 消化道出血時(shí)候怎樣估計(jì)出血量
  消化道出血是臨床常見急癥，迅速準(zhǔn)確地估計(jì)出血量對于治療方案的選擇和患者預(yù)后至關(guān)重要。通常，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合評估出血量。一般來說，消化道出血量的估計(jì)方法主要包括以下幾點(diǎn)：1、觀察癥狀：輕度出血可能僅表現(xiàn)為便潛血陽性
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次