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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8801次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10314次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期怎么發(fā)現(xiàn)
  多發(fā)性骨髓瘤在早期往往癥狀不明顯，所以很難做出準(zhǔn)確的判斷。多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)上往往最突出的表現(xiàn)主要就是貧血，再就是局部疼痛，腎功能損害，一般情況下會(huì)出現(xiàn)骨骼的癥狀。比如骨骼疼痛、局部腫塊，出現(xiàn)病理性骨折，再就是患者往往會(huì)免疫力下降，反反復(fù)復(fù)的細(xì)菌性肺炎，尿路感染，敗血癥以及病毒感染等，還有就是出現(xiàn)貧血。另外患者會(huì)出現(xiàn)乏力、嘔吐、意識(shí)模糊、多尿、便秘、頭暈、眼花、耳鳴這樣的表現(xiàn)。根據(jù)這些表現(xiàn)及時(shí)的去就診，通過(guò)結(jié)合組織骨髓活檢，那么就有可能能夠確診多發(fā)性骨髓瘤。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的診斷主要是依據(jù)組織活檢，證明有向細(xì)胞瘤或者骨髓涂片檢查，漿細(xì)胞大于30%，再就是單克隆免疫球蛋白，所以針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤主要是結(jié)合臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1819次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
  第一，骨痛。骨骼變形和病理骨折，骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見(jiàn)的癥狀，多為胸骨、肋骨疼痛，由于瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)破壞引起病理性骨折，可多處骨折同時(shí)存在。第二，貧血和出血。貧血較常見(jiàn)，為首發(fā)癥狀。早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重，晚期可出現(xiàn)血小板減少，引出出血的癥狀，皮膚黏膜出血較為多見(jiàn)。嚴(yán)重者可見(jiàn)內(nèi)臟及顱內(nèi)出血。第三，肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟病變。肝脾腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎，器官腫大或者異常腫物需要考慮。髓外漿細(xì)胞瘤或者是淀粉樣變，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、視力減退等。有的患者還可出現(xiàn)腫塊，一般認(rèn)為合并軟組織腫塊或漿細(xì)胞瘤的患者預(yù)后不良，生存期短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5053次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3403次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期如何治療
  關(guān)于骨髓瘤如何治療的問(wèn)題，取決于骨髓瘤的類(lèi)型，病人身體狀況，腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性，以及治療方式的選擇。一定要選擇適合自己的方式，多發(fā)性骨髓瘤屬于血液系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，現(xiàn)在常用的治療方法是化療、放療、靶向治療和干細(xì)胞移植。對(duì)有希望治愈的患者采用異體骨髓移植。對(duì)于有條件移植的患者也采用自體骨髓移植的方式治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2402次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)兒童多發(fā)性骨髓瘤
  兒童多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期可以通過(guò)骨痛、高鈣血癥、淋巴結(jié)腫大等早期的臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。骨痛是兒童多發(fā)性骨髓瘤患者早期出現(xiàn)的癥狀，尤其以進(jìn)行性加重的腰背部疼痛為主，這是因?yàn)楣撬柚写罅吭錾臐{細(xì)胞浸潤(rùn)破壞骨質(zhì)導(dǎo)致全身廣泛性的骨質(zhì)疏松和局灶性的溶骨性破壞導(dǎo)致的，骨質(zhì)的持續(xù)破壞還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)中的鈣進(jìn)入血液最終
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 114次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞病，骨髓當(dāng)中惡性的漿細(xì)胞大量的繁殖增生，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到受到抑制。漿細(xì)胞大量異常增生的同時(shí)，伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過(guò)度生成。臨床上早期可以產(chǎn)生多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等一系列的癥狀。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 8772次