全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥，主要是由于硬膜外穿刺的時候，穿刺針誤入蛛網膜下腔或硬膜外導管置入蛛網膜下腔，沒有被及時發(fā)現(xiàn)，把硬膜外腔的麻醉藥物(一般是蛛網膜下腔用量幾十倍的藥物)注入蛛網膜下腔，導致全脊髓麻醉。
病人可在數(shù)分鐘內出現(xiàn)呼吸停止，血壓下降，意識喪失，嚴重可導致心跳停止。一旦發(fā)現(xiàn)立即施行人工呼吸，加快輸注液體，并靜脈注入升壓藥物，維持血壓正常。如發(fā)現(xiàn)心跳停止，應立即進行心肺復蘇。
什么是全脊髓麻醉
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什么是脊髓損傷脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導致脊柱的結構完整性受損。由于脊髓和脊柱的關系密切，往往進而會引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺、運動、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動受限、感覺的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時、自然災害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會給病人，帶來截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應該及時進行救治，避免發(fā)生很嚴重的后果。
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李宏
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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什么是脊髓震蕩脊髓震蕩是指，脊髓在外力或者損傷后，立刻出現(xiàn)的一種短暫的，可逆的神經功能的異常。主要表現(xiàn)為脊髓損傷以后，立刻出現(xiàn)的損傷平面以遠的，這種感覺運動反射，括約肌功能的障礙。那么臨床上主要表現(xiàn)為遲緩性的癱瘓，比如脊髓震蕩后，立即出現(xiàn)四肢無力、軟癱、不能活動感覺的消失、大小便的失禁等等。那么這類的情況，往往在損傷后的數(shù)分鐘，數(shù)小時后，那么可以得到完全的恢復。類似于顱腦外傷的腦震蕩，而且這類的患者，在病理上并不表現(xiàn)為，脊髓的一些結構性的損傷，那么往往預后較好，同時不會殘留有任何的后遺癥。
01:05
李宏
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-10 22497次
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什么是脊髓麻醉脊髓麻醉就是半身麻醉，麻醉的進行方式是使用細針從后背處進入脊柱關節(jié)間的位置，將普魯卡因注入脊柱末端的空腔內，使普魯卡因進入脊髓腔的下半部，達到麻醉下半身脊髓神經的目的。半身麻醉多用于剖腹產及下半身的手術，在這種麻醉方式的進行下，病人上半身擁有清醒的意識也能夠自行呼吸，但是下半身則會完全失去感覺與運動的能力，無法移動。語音時長 01:16”
王佳平
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-23 4346次
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邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-22 6672次
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什么是全脊髓麻醉病情分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最嚴重的并發(fā)癥，主要是由于硬膜外穿刺的時候穿刺針誤入了蛛網膜下間隙，而并未發(fā)現(xiàn)，因硬膜外阻滯所需的局麻藥量遠大于蛛網膜下麻醉的，所以注射的過大量的局麻藥進入蛛網膜下隙，而導致的全脊髓麻醉。意見建議：一旦出現(xiàn)全脊髓麻醉，要進行人工呼吸，同時要保證正常的生命體征。立刻進行急救，避免危及生命，使病人轉危為安。
陳榮鑫
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-08-02 2704次
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全脊髓麻醉的處理措施有哪些病情分析：全脊麻的處理原則是維持病人循環(huán)及呼吸功能，進行氣管插管人工通氣，加速輸液以及滴注血管收縮藥、升高血壓。全脊麻持續(xù)時間與使用的局麻藥有關，利多卡因可持續(xù)1h~1.5h，而布比卡因持續(xù)1.5h~3.0h。意見建議：全脊髓麻醉是將注入硬膜外腔的局麻藥注入蛛網膜下腔內造成的，從而導致血壓驟降和隨之而來的呼吸麻痹，如果發(fā)現(xiàn)不及時或處理不到位會影響腦功能，甚至出現(xiàn)長時間腦缺血而引發(fā)腦死亡的后遺癥。
劉建國
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-22 4101次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-02-21 0次
