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為你推薦

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9166次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個(gè)病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補(bǔ)充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補(bǔ)充的時(shí)候，我們就說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營(yíng)養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營(yíng)養(yǎng)支持了，而病人沒(méi)有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7685次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5234次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散？
  胃腸道間質(zhì)瘤是間葉源性的腫瘤，它的擴(kuò)散主要是通過(guò)局部浸潤(rùn)。胃腸道間質(zhì)瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，可向黏膜下或者漿膜下浸潤(rùn)，形成球形或分葉狀的腫塊。有時(shí)瘤體生長(zhǎng)較大可造成瘤體內(nèi)出血，壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤(rùn)到胃腸道腔，有時(shí)會(huì)有消化道出血的表現(xiàn)，小腸的間質(zhì)瘤容易導(dǎo)致腸梗阻，十二指腸間質(zhì)瘤可以擴(kuò)散，壓迫膽總管，引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質(zhì)瘤一般不通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，如果瘤體比較小，癥狀不明顯。如果胃腸道間質(zhì)瘤浸潤(rùn)周圍的器官，有時(shí)會(huì)引起相應(yīng)的壓迫癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2588次

• 胃腸道間質(zhì)瘤病人如何照顧
  病情分析：通常情況下患有胃腸道間質(zhì)瘤的病人是可以通過(guò)保持良好健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律的作息時(shí)間來(lái)進(jìn)行照顧的。期間病人需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，然后要多吃一些軟化大便的食物。意見(jiàn)建議：建議病人要注意飲食軟爛，清淡為主，要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡，避免吃一些辛辣刺激性的食物。然后可以定期復(fù)查胃鏡來(lái)明確病情的恢復(fù)情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 701次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何確診
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者可到正規(guī)的醫(yī)院，通過(guò)腹部ct檢查，確診疾病?；颊甙l(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹脹，腹痛等。確診后建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下切除腫瘤，進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：并且在術(shù)后患者要口服靶向治療藥物，進(jìn)行輔助治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)?；颊咴诨謴?fù)期間飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1203次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 如何預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤
  想要預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤，一般40歲以上的人，可以3~5年到醫(yī)院做一次胃鏡檢查、腸鏡檢查等，尤其是有一些遺傳性疾病的人，比如患有神經(jīng)纖維瘤病，需要1~2年到醫(yī)院做一次檢查，以便做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。在發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤之后，可以遵醫(yī)囑選擇手術(shù)方式進(jìn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次