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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5580次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8746次

• 急性腎炎輸什么藥
  在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的腎炎患者在臨床上主要是進(jìn)行對癥支持治療，沒有必要非得輸什么藥物。有一些急性腎炎患者病情并不是十分嚴(yán)重，患者可以不用進(jìn)行一些特殊藥物治療。如果患者存在明顯少尿，水腫，高血壓或者循環(huán)充血時，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，如可以選擇應(yīng)用氫氯噻嗪或者是呋塞米等進(jìn)行治療。一般來說，禁用保鉀利尿劑以及滲透性利尿劑。當(dāng)患者經(jīng)過了休息，限鹽飲食以及利尿治療之后，需要仍偏高者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)降壓藥物治療。此時可以選擇應(yīng)用鈣通道阻滯劑，α受體阻滯劑，β受體阻滯劑以及血管擴(kuò)張藥物來進(jìn)行治療，此時應(yīng)該慎用acei或者是arb類的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)了高鉀血癥時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的降鉀治療，如果應(yīng)用了降鉀治療藥物療效不佳，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以避免患者出現(xiàn)致命性心律失常。當(dāng)患者并發(fā)了高血壓腦病時，應(yīng)首選靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者的血壓降至安全水平。當(dāng)患者并發(fā)了充血性心力衰竭時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿，控制血壓以及擴(kuò)張血管治療，必要時進(jìn)行透析治療。當(dāng)患者并發(fā)了急性腎功能衰極而具有透析指征時，應(yīng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過這個危險期。
  語音時長 01:58”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 1786次

• 急性腎炎吃什么藥
  如果確診是急性腎炎，這種疾病是一種自限性的疾病，也就是說急性腎炎大多數(shù)是能夠自動好轉(zhuǎn)的，能夠自發(fā)痊愈的。不過在急性腎炎的急性期，有可能會造成很多的并發(fā)癥甚至?xí){到患者的生命，在這個時期要監(jiān)測患者的腎功能電解質(zhì)，還要監(jiān)測一些其他臟器有無受損，比如心臟、肺臟、肝臟等等，患者容易出現(xiàn)肺部感染、心力衰竭等情況。如果出現(xiàn)了肺部感染是需要使用抗生素進(jìn)行殺菌治療的；如果出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫，引起高血壓，需要使用利尿劑、使用降壓藥。當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭的時候，甚至還需要進(jìn)行透析治療，超濾脫水減輕心臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然這種腎炎要確定為急性腎炎，而不是慢性腎炎，需要由公立醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生來做鑒別診斷。
  語音時長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 1934次

• 急性腎炎吃什么藥
  病情分析：急性腎炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物來服用比如，抗生素，阿莫西林或者紅霉素。還要特別注意腎炎引起的各種并發(fā)癥，可以服用一些調(diào)節(jié)酸堿平衡的藥物。意見建議：急性腎炎患者要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，多食綠色蔬菜和新鮮水果，盡量少鹽避免鹽分?jǐn)z入太多，加重腎臟負(fù)擔(dān)。忌食一切補(bǔ)品，及易上火食品。
  林少強(qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1702次

• 急性腎炎用ct嗎
  病情分析：急性腎炎一般不用CT檢查，一般行尿常規(guī)，腎功能和泌尿系超聲檢查，尿常規(guī)檢查是為了明確是尿蛋白還是尿隱血。而腎功能檢查是為了明確急性腎炎發(fā)展到什么程度，有沒有出現(xiàn)急性腎衰。意見建議：至于泌尿系的超聲，主要是為了明確雙腎的大小以及有沒有尿路梗阻的情況。而通常情況下是不行CT檢查的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 1102次

• 急性腎炎喝什么藥
  在臨床上急性腎炎患者沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行對癥支持治療。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯水腫、少尿、高血壓或者循環(huán)充血時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些利尿藥物來進(jìn)行治療，如患者可以選擇應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米等來進(jìn)行治療；應(yīng)當(dāng)禁用保鉀利尿劑以及滲透性利尿劑等這些藥物。當(dāng)經(jīng)過休息，限鹽飲食，利尿劑治療而血壓仍然較
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 154次

• 急性腎炎服什么藥
  在臨床上急性腎炎患者的治療沒有什么特殊的藥物，主要是進(jìn)行一些對癥支持治療，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯水腫，少尿，高血壓以及循環(huán)充血時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些利尿藥物，如可以應(yīng)用氫氯噻嗪、呋塞米等，用保鉀利尿劑以及滲透性利尿劑。當(dāng)患者經(jīng)過休息、適當(dāng)限鹽以及利尿劑治療后，患者仍然出現(xiàn)高血壓時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 228次