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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9049次

• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13704次

• 肝癌甲胎蛋白一定高嗎
  需要明確的是，得了肝癌的患者甲胎蛋白并不一定高，因此，對于肝癌的認(rèn)識一定要全面才行。對于肝癌的診斷，一定要依據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查結(jié)果以及病理學(xué)檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合的判斷才好。肝癌的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、黃疸、腹水等臨床癥狀，如果對患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等影像學(xué)檢查的話，會顯示出肝癌的位置、大小和數(shù)目。如果對患者進(jìn)行了手術(shù)治療之后，做了病理學(xué)檢查，那么就能夠清晰明了的得知患者的病理學(xué)分期和病理學(xué)分型，因此，建議肝癌的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的診療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-01 1075次

• 甲胎蛋白升高就一定是肝癌嗎？
  甲胎蛋白增高不一定是肝癌，除了原發(fā)性肝癌，甲胎蛋白增高還可見于以下幾種情況：生殖腺胚胎瘤，手術(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤、胃癌、結(jié)腸癌等肝轉(zhuǎn)移時，妊娠活動性肝炎及肝硬化嚴(yán)重活動期，但升高不如肝癌明顯。在除上述原因的基礎(chǔ)上，血清甲胎蛋白診斷的標(biāo)準(zhǔn)為：一、大于五百微克每升，持續(xù)四周以上。二、在二百微克每升以上的中等水平持續(xù)八周以上。三、由低濃度逐漸升高并持續(xù)不降。
  語音時長 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 5295次

• 甲胎蛋白1萬多一定是肝癌嗎
  病情分析：甲胎蛋白1萬多有可能是肝癌，也有可能是其他的一些原因。甲胎蛋白是比較常用的腫瘤標(biāo)記檢測物，臨床中導(dǎo)致甲胎蛋白升高的原因比較多，首先應(yīng)該注意排除是不是發(fā)生了肝癌，肝癌可以造成甲胎蛋白明顯的升高。另外，孕期也可以出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，一部分的急慢性肝病患者出現(xiàn)肝臟的損傷以后，也可以造成甲胎蛋白的升高，說明有新的肝細(xì)胞的再生。所以甲胎蛋白1萬多，要根據(jù)不同的情況，明確具體的原因，進(jìn)行正確的區(qū)分。意見建議：肝癌危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，對于有一些慢性肝病的患者，要做好定期的復(fù)查，包括影像學(xué)以及甲胎蛋白的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，及時的治療。同時要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 6006次

• 膽管癌甲胎蛋白升高嗎
  病情分析：膽管癌的患者甲胎蛋白往往是正常的，更常見的是ca199的升高。如果膽管癌合并有肝細(xì)胞癌的話，有可能造成甲胎蛋白的升高，但是具體升高的程度因人而異。意見建議：建議可疑患有膽管癌的患者一定要去醫(yī)院接受正規(guī)的系統(tǒng)性檢查，不能單單依靠腫瘤標(biāo)記物的數(shù)值來下診斷，需完善增強(qiáng)ct或增強(qiáng)磁共振等影像學(xué)檢查，然后根據(jù)具體的病情選擇合適的處理方法。此外，膽管癌患者在日常生活中也要注意多休息，注意清淡飲食，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-02 2405次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時候患者最好做一個腹部增強(qiáng)ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 695次

• 甲胎蛋白高一定是肝癌嗎
  甲胎蛋白高是否一定是肝癌需要根據(jù)患者所出現(xiàn)的具體癥狀進(jìn)行判定，如果患者出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛、腹部不適等癥狀，一般是肝癌，如果患者只是單純的出現(xiàn)了甲胎蛋白高，一般不是肝癌。1、是肝癌：肝癌是一種惡性腫瘤疾病，在出現(xiàn)肝癌疾病后，患者會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、腹部不適、肝區(qū)疼痛等癥狀，并且也會導(dǎo)致患者體內(nèi)甲胎蛋白出現(xiàn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 934次