嗎啡中毒可導(dǎo)致呼吸中樞抑制，從而引起呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為二型呼吸衰竭。治療上首選納洛酮對癥治療，然后給予低流量氧療，如血氧不能維持，可選用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，以提高血氧飽和度，降低二氧化碳分壓。
同時應(yīng)積極治療其并發(fā)癥，包括肺炎等，應(yīng)聯(lián)合使用抗菌藥物治療，包括青霉素類比如阿莫西林，頭孢菌素類比如頭孢曲松，呼吸喹諾酮類比如左氧氟沙星等。
嗎啡中毒引起的呼吸衰竭首選什么藥物治療
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-18 3323次
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7803次
-
呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 8660次
-
嗎啡中毒引起的呼吸衰竭怎么辦因為嗎啡類的藥物有呼吸抑制的作用，可以直接抑制病人的呼吸中樞，導(dǎo)致病人的呼吸的變淺變慢，導(dǎo)致病人的呼吸的分鐘通氣量的下降，引起病人的呼吸衰竭，或者加重病人的呼吸衰竭。嗎啡引起的病人的呼吸衰竭，主要以二型呼衰為主，那這類的病人如果出現(xiàn)了以后，應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療：第一，及時的停用嗎啡類的藥物。第二，積極的補液，促進嗎啡類的藥物排出體外。第三，給予興奮呼吸的藥物的治療，比如尼可剎米等藥物。第四，可以給予呼吸機輔助通氣的治療等呼吸支持，幫助病人糾正呼吸衰竭。語音時長 01:21”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-19 3804次
-
嗎啡中毒瞳孔的變化嗎啡中毒時瞳孔極度縮小，兩側(cè)對稱或呈針尖樣縮小。在臨床上嗎啡中毒也是非常常見的，同時它中毒時還會出現(xiàn)其他的一些比較急的臨床表現(xiàn)，如中毒后就出現(xiàn)昏迷、呼吸深度抑制，甚至可以降到每分鐘2到4次，瞳孔縮小同時血壓也會下降，皮膚發(fā)紺，尿量減少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無力，嚴重的缺氧時可以導(dǎo)致休克，循環(huán)衰竭，瞳孔這時就會出現(xiàn)散大，甚至死亡。所以臨床上在應(yīng)用嗎啡時一定要注意避免誤食，甚至大量頻繁使用這類藥物，同時針對一些貧血，肝臟有病，肺氣腫，支氣管哮喘，顱內(nèi)壓增高，中樞精神病以及特異體質(zhì)的人在用嗎啡時更容易發(fā)生中毒，所以臨床上一定要謹慎用嗎啡。語音時長 1:34”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-01-29 10034次
-
嗎啡急性中毒引起呼吸衰竭最好選用嗎啡使用量較大，可引起呼吸肌肉麻痹而導(dǎo)致呼吸肌無力，從而出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，嗎啡導(dǎo)致急性呼吸衰竭以后應(yīng)當給予嗎啡的對抗藥物，比如納絡(luò)酮，同時可以使用一些呼吸興奮劑，如果患者呼吸衰竭嚴重，應(yīng)當給予呼吸機支持治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-27 2602次
-
呼吸衰竭的藥物呼吸衰竭的藥物 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細菌等感染時應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1902次
-
嗎啡中毒瞳孔的變化嗎啡中毒時，患者瞳孔針尖樣縮小是關(guān)鍵癥狀，反映了藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響。此外，還伴有呼吸抑制、血壓下降、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及肌肉抽搐等表現(xiàn)，需醫(yī)生綜合判斷并迅速救治。嗎啡中毒導(dǎo)致的瞳孔縮小是其對神經(jīng)系統(tǒng)作用的直接體現(xiàn)。嗎啡與
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
-
嗎啡中毒的特效解救藥物是什么急性嗎啡中毒是臨床上較常見的危急癥，中毒后主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小或呈針尖樣、血壓下降、皮膚發(fā)紺、尿量減少、體溫下降、皮膚濕冷、肌無力，嚴重缺氧時可導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。嗎啡中毒的特效解酒藥是納洛酮，納洛酮可有效的改善并解除嗎啡中毒引起的臨床癥狀，使患者迅速蘇醒，
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 1529次
