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• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 8833次

• 急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別

  闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上，都是比較簡(jiǎn)單的，我們鼓勵(lì)病人，早期下床活動(dòng)，一般就是說(shuō)手術(shù)的，當(dāng)天一般有的，6到8小時(shí)以后，這病人就可以起來(lái)活動(dòng)可以下床，這個(gè)對(duì)他的活動(dòng)，對(duì)急性化膿性的闌尾炎，感染的，穿孔這個(gè)闌尾炎，那么我們要求的，就是說(shuō)適當(dāng)?shù)模汛差^抬高一點(diǎn)，讓他甚至搬座位，讓他如果說(shuō)腹腔，里邊有膿啊，有感染的東西，流到這個(gè)盆腔里面去，流到最低位，我們還要把它引流出來(lái)，或者是將在，后期形成膿腫也好，穿刺和引流，這是一個(gè)，要求就是說(shuō)比較重點(diǎn)，一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候，就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè)，護(hù)理就是飲食的問(wèn)題，一般吃飯，我們做完闌尾炎以后，當(dāng)天可以禁食執(zhí)行，第二天不需要，進(jìn)食都可以正常的，吃一般的軟飯，半流食飲食都可以的，這對(duì)于是老年人，年齡大的，我們，一般就是要求的，早期活動(dòng)，這個(gè)腿上的腳上呢要，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，因?yàn)槔夏耆巳菀?，形成靜脈血栓，血栓形成，所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓，血栓形成可能性，所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng)，還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處，它可以減輕以后的，腸粘連，他這對(duì)他這個(gè)防止以后腸粘連還是，有好處，所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是，盡早的活動(dòng)

  

  01:19
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 13872次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  在臨床上有許多急腹癥的癥狀和體征與急性闌尾炎很相似，需要與其鑒別。比如說(shuō)，胃十二腸潰瘍穿孔，穿孔溢出的胃內(nèi)容物可以沿著升結(jié)腸旁溝流至右下腹，容易被誤認(rèn)為是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛，但是病人多有胃潰瘍的病史或者十二腸潰瘍的病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛。體征上除了右下腹壓痛外，上腹部仍然具有疼痛和壓痛，而且患者的腹壁板狀強(qiáng)直等腹膜刺激癥的癥狀也比較明顯。胸腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，這有助于鑒別診斷。右側(cè)的輸尿管結(jié)石也與急性闌尾炎容易混淆，但是患者多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛會(huì)向會(huì)陰部外生殖器放射，右下腹無(wú)明顯的壓痛，或者沿著輸尿管的方向僅有輕度的深壓痛。尿常規(guī)中患者常能查到多量的紅細(xì)胞，如果進(jìn)行b超或者x線攝片檢查的時(shí)候，可以在輸尿管走行部位呈現(xiàn)結(jié)石的陰影。像婦產(chǎn)科疾病，比如說(shuō)異位妊娠的時(shí)候，也容易出現(xiàn)與急性闌尾炎相混淆的疼痛。比方說(shuō)異位妊娠的時(shí)候，如果出現(xiàn)破裂的話，發(fā)生突然的下腹部疼痛，常有急性失血性的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征，患者有停經(jīng)史和陰道不規(guī)則的出血史，這時(shí)候可以進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 5332次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個(gè)患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒(méi)有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時(shí)候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時(shí)做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長(zhǎng)，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時(shí)女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時(shí)追問(wèn)病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時(shí)患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時(shí)可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5604次

• 如何診斷急性闌尾炎
  急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面：一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1203次

• 急性闌尾炎怎么診斷
  病情分析：急性闌尾炎可以通過(guò)體格檢查和腹部B超的檢查方式來(lái)進(jìn)行診斷，另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查，確診后一定不要再耽誤病情了，需要及時(shí)的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議：建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴(yán)重時(shí)需要禁食禁水，不能情緒波動(dòng)過(guò)大，需要平和為主，然后要多注意休息，不能吸煙飲酒，不能吃一些含糖量過(guò)高的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-05-01 601次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導(dǎo)致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 急性闌尾炎鑒別診斷，你了解多少？
  前段時(shí)間一位50歲的男性患者急匆匆來(lái)到我的門診，他手捂著右下腹表情痛苦，據(jù)患者描述，他突然出現(xiàn)右下腹疼痛，且疼痛逐漸加劇，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐和低熱等癥狀。結(jié)合患者的癥狀和體征，我初步診斷為急性闌尾炎，但還需進(jìn)一步鑒別診斷，以排除其他可能的疾病。那么，急性闌尾炎怎么鑒別診斷呢？看完這篇文章，相信你能
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-22 0次