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• 斑禿需要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導(dǎo)致不能再長出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴(yán)格來說是斷發(fā)區(qū)，因為他的頭發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長期臥床，頭皮壓強(qiáng)最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細(xì)看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

  02:53
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 2062次

• 小兒支氣管哮喘和肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管哮喘和肺炎，實際上是兩大類的疾病。因為小兒支氣管哮喘，應(yīng)該是過敏性的疾病。而支氣管肺炎，是屬于感染性的疾病。當(dāng)然這種感染，也是可以分為細(xì)菌感染、支原體感染、病毒感染，還有衣原體感染等等很多的病原體。肺炎的治療，根據(jù)病原體的感染，治療的方法不同。支氣管哮喘是過敏的疾病，是氣道的高反應(yīng)的疾病，著重于在感染的方面，可能就是要抗過敏，就會用抗過敏的藥，比如像氯雷他定、孟魯司特，還會用些霧化的治療，比如布地奈德。因為過敏會氣道痙攣，會用布地奈德來解除支氣管痙攣。還有哮喘的表現(xiàn)，也和肺炎不一樣，可能會喘鳴音更重，不像肺炎，以濕羅音更重的一種病變。

  

  01:46
  沈明 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-25 2652次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  小兒的肺炎，應(yīng)該重點(diǎn)跟小兒的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的氣管炎，支氣管炎等鑒別，有些小兒肺炎還需要跟肺結(jié)核進(jìn)行鑒別。小兒的肺炎可以出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰等癥狀；呼吸道感染的病人也會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱等癥狀，所以應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的鑒別，鑒別的最主要的手段是行肺部的影像學(xué)的檢查。小兒肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT檢查的時候，可以提示肺部的滲出性的炎癥；而小兒呼吸道感染的病人，在行肺部影像學(xué)的檢查的時候，一般沒有滲出性的改變。但是小兒的肺結(jié)核在行肺部影像學(xué)的時候，可以出現(xiàn)結(jié)核的病灶，行相關(guān)的影像學(xué)檢查，可以對小兒的肺炎進(jìn)行確診以及鑒別診斷。
  語音時長 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-15 1974次

• 怎樣辨別小兒肺炎
  小兒肺炎的常見的癥狀主要是發(fā)熱，咳嗽，痰多，有痰，不容易咳出，有的時候還會有喘息，呼吸急促，喉間有哮鳴或者是喘鳴，大部分的孩子會見到上述的癥狀。但是如果是小嬰兒，尤其是幾個月齡大的孩子，肺炎的癥狀可能并不典型，不典型的肺炎可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，但是沒有明顯的咳嗽，或者是反反復(fù)復(fù)有咳嗽，但是一直體溫不高，沒有明顯的發(fā)熱。另外還有的孩子會表現(xiàn)為不吃奶，哭鬧不安。3個月齡以下的小嬰兒，肺炎有可能是以口唇發(fā)青，吐沫為主。但是不管是什么樣的肺炎，如果胸片檢查為提示肺紋理有點(diǎn)片狀密度增高的陰影，肺炎的診斷都是可以成立的，因此肺炎除了癥狀，查體，還需要相關(guān)的檢查，三者缺一不可互相印證。
  語音時長 01:29”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-20 4564次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  病情分析：小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎，肺結(jié)核，支氣管異物等疾病進(jìn)行鑒別。小兒支氣管肺炎有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干濕性啰音。肺結(jié)核肺部啰音聽診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。意見建議：兒童呼吸道疾病多見，為明確診斷，可以行胸部x線檢查，明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時，要注意防止受涼。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-17 901次

• 怎樣辨別小兒肺炎
  病情分析：聽診雙肺呼吸音可聞及細(xì)小水泡音，胸片可見斑片狀陰影提示小兒肺炎。兒童肺炎常有高熱、陣發(fā)性咳嗽，早期干咳、后期有咳痰，呼吸增快，鼻翼扇動，吸氣性三凹征，口唇發(fā)紺等癥狀。意見建議：兒童肺炎多是由細(xì)菌，病毒，支原體等微生物感染引起。建議完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)，病毒病原學(xué)測定，支原體DNA等檢查。如果考慮病毒感染，可以用利巴韋林或干擾素，如果是細(xì)菌性感染，可以用頭孢類或青霉素類藥，如果是支原體感染可以用阿奇霉素或紅霉素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 701次

• 早期如何辨別小兒肺炎
  早期辨別小兒肺炎，首先看癥狀。肺炎的咳嗽比普通感冒更劇烈、頻繁，可能會有喘憋、呼吸急促的情況，正常情況下，兩個月以下嬰兒呼吸頻率超過60次/分鐘，2-12個月嬰兒超過50次/分鐘，1-5歲兒童超過40次/分鐘就可能是肺炎。孩子的精神狀態(tài)也很關(guān)鍵，肺炎時會比較萎靡、煩躁。另外，聽呼吸音，若有濕啰音可能
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 肺膿腫與哪些疾病進(jìn)行鑒別？
  一般情況下，肺膿腫應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別：一，細(xì)菌性肺炎，可有口唇皰疹，咳鐵銹色痰，肺部聽診有濕羅音，影像學(xué)檢查，提示肺部大片密度增高的陰影，如經(jīng)治療后出現(xiàn)高熱不退，咳大量濃痰應(yīng)考慮為肺膿腫。二，支氣管肺癌，多發(fā)于四十歲以上的患者，一般來說，沒有明顯的中毒癥狀，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)空洞壁內(nèi)面凹凸不平，呈結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 146次