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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38044次

• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術(shù)或者說是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出，對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個(gè)方面的原因，一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因，因?yàn)殚g盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問題，從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激，針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上，確實(shí)沒有效果，我們才考慮手術(shù)治療。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2984次

• 中成藥治療腰間盤突出
  腰間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥好發(fā)的部位是腰4-5，及腰5、骶1的椎間盤。主要癥狀包括腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓所表現(xiàn)出大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常等。通過口服中成藥可以起到活血化瘀的作用，從而減輕神經(jīng)根的壓迫癥狀，可以治療腰間盤突出癥，如果是非手術(shù)治療無效，癥狀逐漸加重，考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-06-26 3522次

• 腰間盤突出的中成藥
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，會(huì)導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，受到突出的椎間盤壓迫，從而引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根水腫的情況。病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，所以再出現(xiàn)腰椎間盤突出以后，可以應(yīng)用具有活血化瘀的中成藥物，比如說云南白藥膠囊，龍血竭膠囊，活血祛瘀膠囊，仙靈骨葆膠囊之類的藥物，口服以后能夠促進(jìn)受壓脊髓和神經(jīng)根水腫的吸收和消退，從而緩解腰部疼痛的癥狀，并且能夠減輕臀部及腿部放射性疼痛，如果再配合非甾體類抗炎藥物治療，一般疼痛緩解更為明顯。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-21 3011次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時(shí)，可能會(huì)受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動(dòng)的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會(huì)陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時(shí)是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會(huì)陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 18802次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時(shí)間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 2802次

• 射頻治療腰間盤突出
  射頻術(shù)是可以治療腰間盤突出的，通過射頻氣化棒，將射頻電流通過毀損電極，達(dá)到椎間盤髓核組織，引起離子震蕩產(chǎn)熱，熱能打斷髓核的有機(jī)分子間。使髓核內(nèi)的膠原蛋白分子收縮，髓核組織被汽化，萎縮，體積縮小，椎間盤內(nèi)壓降低，從而減輕了對(duì)周圍神經(jīng)的壓迫，達(dá)到盤內(nèi)減壓，靶點(diǎn)消融。治療目的，射頻消融術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-03 1108次

• 腰間盤突出的治療辦法
  根據(jù)問題所詢問的情況，在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重。一般可以先通過綜合性的保守治療，以及休養(yǎng)和功能鍛煉的方法來控制癥狀，如果通過一段時(shí)間的保守治療，癥狀不能有效地改善，甚至出現(xiàn)加重的情況，則需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，必要的話還可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。在臨床中腰椎間
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 266次