普通的胸部CT,不能確診肺栓塞。普通肺部CT,只能觀(guān)察患者氣管,支氣管肺間質(zhì)情況,而不能觀(guān)察肺動(dòng)脈血管是否存在栓塞。栓塞應(yīng)行胸部增強(qiáng)CT,能夠發(fā)現(xiàn)段以上的肺動(dòng)脈血栓,其主要征象有。
一,直接征象,可見(jiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)低密度充盈缺損,部分或完全包圍在不透光的血流之間或者完全充盈缺損。
二,間接征象,可見(jiàn)肺野楔形密度增高影,條帶狀高密度區(qū),或有盤(pán)狀的肺不張,中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張以及遠(yuǎn)端血管分支減少或者消失。
胸部增強(qiáng)CT是診斷該病最常用的手段。懷疑肺動(dòng)脈栓塞時(shí),建議行胸部增強(qiáng)CT,而不是普通的胸部CT。