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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺手術(shù)屬于頸部手術(shù)的一種,常用手術(shù)體位為:①麻醉前將病人頭發(fā)包好,頭下墊一海綿頭圈;②雙肩下橫墊一軟枕,使頭部后仰15?~30?;③頸下墊一長圓形小軟枕,以保持舒適。④雙臂平放用中單固定;⑤膝下墊一軟枕,膝關(guān)節(jié)用固定帶固定。

頸部切口瘢痕小,是因為順皮紋、無張力、血運好愈合快。一旦切口過低,就無法順皮紋,而且會有一定張力,因為頸根部皮紋為適應(yīng)頸部轉(zhuǎn)動而呈放射狀。手術(shù)前3~4天進行頭低肩高體位練習(xí),鍛煉了頸部肌肉、韌帶,同時使病人熟悉手術(shù)體位,了解如何配合手術(shù),消除恐懼,減輕緊張心理。從而消除或減輕術(shù)后頭痛的發(fā)生。

術(shù)后頭痛可能也是和術(shù)中頭頸部過伸位時間太久和術(shù)前不配合所致,可對癥處理。一般都是可以康復(fù)的。術(shù)后注意飲食,含碘食物盡量少吃。術(shù)后吃左甲狀腺鈉片預(yù)防甲低,3個月后復(fù)查甲功。

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