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為你推薦

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過(guò)微創(chuàng)，必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒(méi)有引流量出來(lái)，證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12301次

• 脫發(fā)的原因是什么

  目前的病因主要這幾個(gè)方面，第一個(gè)是遺傳因素占50%左右，就是父親脫發(fā)，他的孩子可能50%的男孩子中有50%的雄脫的概率，第二個(gè)因素，就是我們的性激素的代謝，包括我們的睪酮，在5α還原酶作用下，變成二氫睪酮，二氫睪酮跟毛囊受體結(jié)合的能力，比睪酮要高很多，有人認(rèn)為是為是3到5倍，還有一個(gè)就是，我們毛囊受體的敏感性，如果睪酮比較高，酶的活性也比較強(qiáng)，會(huì)產(chǎn)生更多的二氫睪酮，同時(shí)它受體比較敏感，他出現(xiàn)雄脫的概率，會(huì)明顯增加，還有一點(diǎn)就是，還有一個(gè)重要的誘因就是，我們的精神因素，當(dāng)我們精神緊張的情況下，或者容易緊張熬夜的情況下，我們?nèi)梭w就產(chǎn)生一些應(yīng)激激素，或者是血管的物質(zhì)，這樣會(huì)造成我們毛囊進(jìn)入休止期，或者是毛囊的的微循環(huán)的障礙，同時(shí)在微循環(huán)不好的情況下，特別是局部微循環(huán)不好的情況下，我們的5α還原酶活性會(huì)增加，這樣在局部，會(huì)產(chǎn)生更多的二氫睪酮，也會(huì)加速我們頭發(fā)的脫落，還有一點(diǎn)重要的因素，就是真菌的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冾^皮，雄脫的患者，經(jīng)常會(huì)伴有很多的油脂，這種油脂在馬拉色菌的作用下，會(huì)變成游離脂肪酸，這種游離脂肪酸，會(huì)刺激我們的頭皮產(chǎn)生頭屑瘙癢和頭皮的炎癥，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自然凋亡的因子，會(huì)加速我們的毛發(fā)的脫落，所以以上就是這些造成雄脫發(fā)病的主要因素。

  

  01:55
  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-02 64991次

• 胸腔閉式引流的方法是什么？
  插管部位一般多在患側(cè)鎖骨中線、外側(cè)第二肋間和腋前線第四五肋間，如為局限性氣胸或上需要引流胸腔積液，應(yīng)當(dāng)在x透視下選擇適當(dāng)部位進(jìn)行插管排氣引流。插管前在指定部分先用氣胸?fù)寽y(cè)壓，以了解氣胸類型。然后在局麻下沿肋骨上緣平行做1.5至2厘米皮膚切口，用套管針穿刺進(jìn)入胸膜腔，拔去針芯，通過(guò)套管將無(wú)菌膠管插入胸腔，再加外套管退出，固定導(dǎo)管以后定端至于水封瓶的水面下1-2厘米。插管成功則導(dǎo)管持續(xù)溢出氣泡，癥狀緩解，壓縮的肺可以在幾小時(shí)至幾天內(nèi)復(fù)張。經(jīng)引流后如氣胸的癥狀已緩解，瓶中無(wú)氣泡溢出，X線證實(shí)肺已經(jīng)完全復(fù)張，應(yīng)夾管觀察24小時(shí)，如無(wú)異?？梢园喂?。如出現(xiàn)雖有氣泡冒出，但癥狀緩解不明顯，可能為導(dǎo)管不通暢或部分劃出胸膜腔，需及時(shí)更換導(dǎo)管或其他處理。水封瓶應(yīng)放在患者胸部的地方，以免瓶的水反流進(jìn)入胸腔。引流排氣過(guò)程中應(yīng)注意嚴(yán)格消毒，防止發(fā)生感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6573次

• 胸腔閉式引流的方法是什么
  插管部位一般多在患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第二肋間和腋前線第四五肋間，若為局限性氣胸和尚需引流胸腔積液，則應(yīng)在X線透視下選擇適當(dāng)部位進(jìn)行插管排氣引流。插管前在選定部位先用氣胸箱測(cè)壓，以了解氣胸類型，然后在局麻下沿肋骨上緣平行作1.5到2厘米的皮膚切口，用套管針穿刺進(jìn)入胸膜腔，拔去針芯，通過(guò)套管將無(wú)菌膠管插入胸腔，再將外側(cè)套管退出，固定導(dǎo)管后另端置于封瓶的水面下1到2厘米，插管成功則導(dǎo)管持續(xù)逸出，氣泡癥狀緩解，壓縮的肺可在幾小時(shí)至數(shù)天內(nèi)復(fù)張。經(jīng)引流后如氣胸的癥狀已緩解，瓶中無(wú)氣泡溢出，X線證實(shí)已完全復(fù)張，應(yīng)夾管觀察24小時(shí)，如無(wú)異常可拔管，如出現(xiàn)雖有氣泡冒出，但癥狀緩解不明顯，可能為導(dǎo)管不順暢或部分滑出胸膜腔，需及時(shí)更換導(dǎo)管或進(jìn)行其他處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 7583次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無(wú)繼續(xù)出血，則無(wú)需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪?，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問(wèn)題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏?，需要處理血管?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2903次

• 膿胸胸腔閉式引流在什么位置
  膿胸胸腔閉式引流的位置，還是要看是什么性質(zhì)的膿胸，結(jié)核性的膿胸一般不建議放引流管，因?yàn)檫@樣容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建議患者放兩條引流管，上引流管位于鎖骨中線第二肋間，可以用細(xì)管，用于注入沖洗液即碳酸氫鈉等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流膿液和沖洗液。如果胸腔內(nèi)分隔嚴(yán)重，還需要切一小段肋骨，分離胸腔內(nèi)分隔后做內(nèi)床引流，隆胸引流的原則就是充分引流，積極的進(jìn)行抗感染，患者平時(shí)生活中還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2602次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開(kāi)，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開(kāi)胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時(shí)候，要做好日常的護(hù)理，首先要保持管道的封
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 696次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流術(shù)是一種有效的治療手段，其原理主要是通過(guò)胸腔穿刺術(shù)放置引流管，以引流胸腔內(nèi)的積氣、積液，恢復(fù)胸腔內(nèi)的正常壓力與生理環(huán)境，進(jìn)而促進(jìn)肺部的正常功能恢復(fù)，防止相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生。在進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)時(shí)，需注意以下幾點(diǎn)：1、保持管道密閉和
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次