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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7924次

• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5542次

• 青光眼 手術
  青光眼手術分為很多種，激光虹膜切除術目前已經大部分取代其他手術治療。第一、而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其適應癥為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對側眼，手術虹膜切除術后，未將虹膜全層切透者，一眼抗青光眼術后發(fā)生惡性青光眼，對側眼應實行預防性激光虹膜切除術。第二、激光周邊虹膜成形術。亞激光周邊虹膜成形術是圍繞虹膜一周邊激射一圈兒收縮灼傷，使虹膜機制收縮牽拉，使房角加寬開放。其適用于藥物治療無效的急性閉角型青光眼。不宜做虹膜切除術者，高頻虹膜綜合癥與晶體有關的閉角型青光眼。激光小梁成形術的輔助治療，小眼球預防發(fā)生閉角型青光眼，但對于嚴重的角膜水腫和無前房者禁忌。第三、亞激光小梁成形術。利用激光灼燒可達到降低眼壓的目的，成為治療原發(fā)性開角型青光眼的首選手術。
  語音時長 1:44”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 9607次

• 青光眼手術怎么麻醉
  青光眼的手術一般采用的是球周麻醉或者是球后麻醉，這些都是局部的麻醉，如果是小孩不能配合還可以考慮全身麻醉。青光眼的手術一般都是濾過性手術，青光眼如果診斷明確就應該積極的控制眼壓，避免視力下降，避免造成視神經的損害，后期造成視神經萎縮，一旦造成視神經萎縮目前的醫(yī)學治療不了，青光眼對視神經的損害是不可逆的。所以說治療青光眼必須積極定期復查，關注視力，視野的情況，青光眼目前還是一個致盲的主要病變。
  語音時長 01:10”
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 1674次

• 青光眼手術恢復
  青光眼手術主要目的是為了控制眼壓，當眼壓控制在正常范圍之內且波動較小時，意味著手術的成功，就意味著眼部恢復狀況比較好。我們看青光眼手術術后還需要經過漫長反復的進行檢測，手術后，需要反復檢測眼壓，還有ubm?？捶浪男纬蔂顟B(tài)與防角的狀態(tài)，定期復查眼底視野還有視盤，是否增大等，這都是檢測青光眼眼壓對視神經損害的程度。所以青光眼術后恢復的時間較為漫長，檢測的時間也較為漫長。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 青光眼手術多久
  病情分析：青光眼患者手術治療一般需要住院4~5天左右，手術過程一般在半個小時左右。青光眼手術的目的是建立人工的房水引流通道，將眼睛內部多余的液體引流至眼外，從而降低血壓，緩解患者眼脹，眼痛等不適癥狀，并保護視神經，避免其發(fā)生萎縮。意見建議：建議青光眼患者手術治療后，一定要嚴格保持眼部衛(wèi)生，不要揉眼，洗頭、洗澡時避免臟水進的眼睛里，以免污染眼睛引發(fā)感染，同時要規(guī)律監(jiān)測眼壓。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-09 1202次

• 青光眼手術
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優(yōu)點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼做哪種手術
  青光眼的手術方式還是非常多的，主要包括小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術、小梁切開手術、激光虹膜打孔手術、引流閥植入手術、睫狀體冷凍手術。所以在做手術之前一定要看看眼睛的具體情況，選擇合適的手術方式?，F(xiàn)在青光眼手術還是非常成熟的，而且技術也非常的先進，所以一定要先去醫(yī)院讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況。我們知道，青光
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 392次