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• 食管癌支架置入術(shù)治療危險(xiǎn)嗎

  一般來(lái)說(shuō)食管癌需要放支架，多半是這個(gè)病人不能做手術(shù)了，但是他進(jìn)食又比較困難，可能有時(shí)候連水都喝不進(jìn)，你要馬上改善他進(jìn)食的情況，可以上支架。它是一個(gè)快速改善進(jìn)食梗阻的一個(gè)很好的方法，但并不是所有的病人可以做的。這個(gè)方法非常簡(jiǎn)單也很安全，如果食道癌長(zhǎng)得比較靠近咽喉的部分，這個(gè)支架就不太適合放了。因?yàn)槟惴帕艘院?，?huì)導(dǎo)致他咽喉很不適的感覺(jué)，就感覺(jué)始終有個(gè)東西卡在喉嚨那個(gè)地方，所以就不太適合。還有就是長(zhǎng)在靠近胃那個(gè)地方比較下段，你在那個(gè)地方上支架，它有時(shí)候可能掉到胃里面去了。一般來(lái)說(shuō)中段的，很大很長(zhǎng)一段食道的腫瘤是適合上支架的。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 8272次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5244次

• 食管癌切除術(shù)
  食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)能做手術(shù)的食管癌都是屬于早期或者中期的食管癌，到了晚期一般沒(méi)有直接手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，但是也可以考慮先做術(shù)前新輔助放、化療，如果有效果的話，也能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。食管癌切除術(shù)可以采用左進(jìn)胸的食管癌切除，還有可以采用右進(jìn)胸經(jīng)腹兩切口的食管癌根治術(shù)。還有就是需要加上縱膈等部位淋巴結(jié)清掃。食管癌現(xiàn)在也有一種胸腔鏡下的手術(shù)方式，覆蓋食管全段，創(chuàng)傷更小，手術(shù)后恢復(fù)更快一點(diǎn)。一般手術(shù)之后，需要看病理情況，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，術(shù)后需要配合輔助放療。其他情況下，一般來(lái)說(shuō)需要輔助做四到六個(gè)療程的化療，通過(guò)放、化療等綜合治療可以控制病情發(fā)展，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 20045次

• 食管癌根治術(shù)
  食管癌的根治術(shù)是治療食管癌的首選的方法，手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行這個(gè)食管癌的TNM分期，根據(jù)TNM分期制定完備的手術(shù)方案。手術(shù)的原則是將食管癌的癌種完全性的切除，切除的長(zhǎng)度應(yīng)該距離就是食管癌的上下緣5-8厘米以上。還有將食管癌周?chē)牧馨徒Y(jié)進(jìn)行清掃，包括食管癌周?chē)睦w維組織和頸部、胸頂上縱膈、食管、氣管旁和氣管隆突周?chē)?，腹?nèi)胃小彎、胃左動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈周?chē)牧馨徒Y(jié)等等都要進(jìn)行清掃。食管癌的根治術(shù)有個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥，一般來(lái)說(shuō)有以下這個(gè)條件的才能進(jìn)行食管癌的根治術(shù)：第一，一、二期的食管癌病人還有部分三期的食管癌病人。第二，放療后復(fù)發(fā)，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般情況能耐受手術(shù)的。第三，全身狀況良好，有較好的心肺儲(chǔ)備功能的。第四，有較長(zhǎng)的鱗癌，估計(jì)切除手術(shù)不大，而進(jìn)行術(shù)前的放療，在瘤體縮小之后再進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的禁忌癥就是這個(gè)食管癌根治術(shù)的禁忌癥就是食管癌四期的病人，還有部分三期的病人，這些病人侵犯了主動(dòng)脈及氣管這些三期的病人。還有就是心肺功能差或者是其它重要臟器、器官、系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病，不能耐受手術(shù)的。食管癌的這個(gè)根治術(shù)可以采取單純的左胸切口，右胸或者是腹部切口，也有采取頸胸腹三切口或者是胸腹聯(lián)合切口的。也有不開(kāi)胸經(jīng)過(guò)食管裂孔鈍性食管拔脫術(shù)的這種方式。近年來(lái)還有采取這個(gè)胸腹腔鏡微創(chuàng)治療手術(shù)的方法進(jìn)行這個(gè)微創(chuàng)的食管癌的治療手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 10809次

• 食管癌切除術(shù)術(shù)前需要禁食嗎
  食管切除術(shù)術(shù)前需要禁食，通過(guò)進(jìn)食可以防止胃部食物返流進(jìn)入食管，影響到手術(shù)。食管癌術(shù)前禁食，一般在手術(shù)當(dāng)天提前八小時(shí)不予吃東西，防止在手術(shù)過(guò)程中，食物反流進(jìn)入食管，嚴(yán)重的可進(jìn)入肺部，形成吸入性肺炎而影響到手術(shù)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 3303次

• 什么是三切口食管癌切除術(shù)
  病情分析：三切口食管癌切除術(shù)是指頸部，胸部和腹腔三個(gè)切口完成腫瘤的切除，淋巴結(jié)清掃以及消化道重建，這是一個(gè)食管癌比較大的手術(shù)方式。適用于中上段的食管癌。意見(jiàn)建議：食管癌手術(shù)以后一定要關(guān)注引流管的情況，通過(guò)引流液顏色和量的變化，能夠早期發(fā)現(xiàn)出血，感染，吻合口漏，淋巴瘺等并發(fā)癥，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理。術(shù)后患者要早期的下床活動(dòng)，有助于心肺功能的恢復(fù)，若患者恢復(fù)較好，應(yīng)該在術(shù)后3~5天流質(zhì)飲食，7天以上可以逐漸過(guò)渡到正常飲食。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1703次

• 什么是三切口食管癌切除術(shù)
  三切口食管癌切除術(shù)主要為通過(guò)頸部，胸部和腹部三個(gè)部位的切口來(lái)完成手術(shù)，患者病情比較嚴(yán)重時(shí)，可選擇該方法進(jìn)行治療，效果會(huì)比較好。食管癌患者在治療期間不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，也要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止細(xì)菌感染情況的出現(xiàn)，除此之外，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌根治術(shù)屬于什么手術(shù)
  食管癌根治術(shù)屬于開(kāi)胸手術(shù)，對(duì)身體造成的損傷比較大。食管癌是源發(fā)于食管黏膜上皮的一種惡性腫瘤，有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙酗酒造成的，還有可能是因?yàn)楦腥疽鸬?，也不排除是遺傳因素的原因，如果患者長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)燙的食物，也會(huì)增加患者的食管癌的幾率，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、反流、局部疼痛的現(xiàn)象，主要的治療方
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-12 72次