呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能和換氣功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，因此呼吸衰竭的病人需要吸氧。
一型呼吸衰竭，主要以低流量吸氧或高流量吸氧為主，而二型呼吸衰竭，只能是低流量給氧，因為高流量給氧二型呼吸衰竭患者，呼吸中樞會受到抑制，從而加重低氧血癥。因此二型呼吸衰竭，給高濃度氧療時，需要聯(lián)合使用呼吸機(jī)輔助通氣，以盡量排出體內(nèi)二氧化碳，從而使二氧化碳分壓下降。
為什么呼吸衰竭的病人需要吸氧
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-17 2729次
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25731次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7800次
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呼吸衰竭病人如何吸氧呼吸衰竭，在臨床中分為I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭，其判斷標(biāo)準(zhǔn)為根據(jù)血?dú)夥治觯缪醴謮盒∮?0mmHg，不伴有二氧化碳潴留的為I型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭為血氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，為II型呼吸衰竭。在臨床中對于呼吸衰竭的吸氧原則主要為：對于I型呼吸衰竭，可以低流量吸氧，面罩吸氧，高流量吸氧甚至呼吸機(jī)輔助通氣供氧。而對于II型呼吸衰竭在臨床中則要求低流量吸氧，避免造成二氧化碳潴留，以至于肺性腦病的發(fā)生。語音時長 01:16”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-30 2324次
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呼吸衰竭病人如何給予吸氧呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，患者氧分壓低于60mmHg，此時需要予以較高濃度的吸氧，比如氧濃度達(dá)到35%，以盡快的改善缺氧狀態(tài)并維持血氧飽和度，必要時還可以面罩吸氧，吸氧時間與病情有關(guān)。Ⅱ型呼吸衰竭則是高碳酸血癥性的呼吸衰竭。此時吸氧則要求持續(xù)低流量低濃度吸氧，吸氧時間通常在每日15小時左右，嚴(yán)重者可以24小時持續(xù)低濃度吸氧。Ⅱ型呼吸衰竭患者避免高濃度吸氧，因為高濃度氧療降低了低氧對呼吸中樞的興奮作用，從而加重呼衰，甚至出現(xiàn)肺性腦病。但對于嚴(yán)重的低氧血癥的Ⅱ型呼衰，為了改善缺氧狀態(tài)可以適當(dāng)?shù)脑龈呶鯘舛?，但此時患者多需要盡快的予以呼吸機(jī)輔助呼吸治療。語音時長 01:19”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-29 3728次
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呼吸衰竭病人吸氧的原則是什么病情分析：如果是一型呼吸衰竭，患者以低氧為主要表現(xiàn)，這種患者可以采用吸氧的方式來改善呼吸衰竭，如果癥狀較輕的可以采用鼻導(dǎo)管吸氧，如果癥狀較重的需要采用面罩吸氧，如果面罩吸氧仍然無法改善缺氧的癥狀，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，對于2型呼吸衰竭的病人除了低氧以外，還會伴有二氧化碳潴留，這種情況需要采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸。意見建議：呼吸衰竭的病人采用吸氧的方式與體內(nèi)二氧化碳潴留情況有關(guān)，存在二氧化碳潴留的患者應(yīng)當(dāng)避免采用高流量吸氧，必要的話應(yīng)該給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-11 2104次
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呼吸衰竭怎么吸氧不同類型的呼吸衰竭氧療的濃度不同，一型呼吸衰竭，是氧合功能障礙，通氣功能基本正常，較高濃度的氧可迅速緩解低氧血癥，而不引二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭，即有氧氣缺乏，又有二氧化碳潴留，往往需要低濃度氧療。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-15 2101次
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進(jìn)行的，因為它們的給氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時吸氧濃度不易過高，不應(yīng)超過30%
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 227次
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二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留。患者表現(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應(yīng)注意
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 192次
