橋本甲狀腺炎多發(fā)結(jié)節(jié)以及甲減指的是橋本甲狀腺炎，甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺功能減退癥三種疾病的合并，也就是同一個患者同時患有以上三種疾病。
橋本甲狀腺炎是一種免疫性的疾病，患者會出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體的增高。如果患者甲狀腺相關(guān)抗體持續(xù)存在，就會使得甲狀腺相關(guān)抗體持續(xù)破壞甲狀腺組織，而使得患者發(fā)生甲減，而甲狀腺結(jié)節(jié)指的是甲狀腺形態(tài)學(xué)方面的改變。
橋本甲狀腺炎多發(fā)結(jié)節(jié)甲減怎么回事
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-09-02 1927次
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候，這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 2531次
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５?，可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 13268次
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橋本甲減伴多發(fā)結(jié)節(jié)怎么回事橋本甲減伴多發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上是很常見，因?yàn)闃虮炯谞钕傺资且粋€病程很長的疾病。在早期甲狀腺功能可以正常，如果破壞過多的時候會處于甲狀腺毒癥期，也就會有橋本甲亢。甲狀腺被破壞過多，導(dǎo)致不能合成足夠的甲狀腺激素就會出現(xiàn)橋本甲減。一旦發(fā)生橋本甲減就是終身性甲減，因?yàn)闃虮炯谞钕傺椎牟〕毯荛L，甲狀腺在不停的破壞過程，修復(fù)過程，所以容易形成甲狀腺結(jié)節(jié)，所以橋本甲減伴發(fā)結(jié)節(jié)是很常見。但是對于手術(shù)發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，先要判斷它的良惡性。根據(jù)B超如果B超提示邊緣不清，或者是有鈣化，或者血供豐富提示有惡性可能則進(jìn)一步行，甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)來協(xié)助判斷結(jié)節(jié)的良惡性。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-29 2247次
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是怎么回事甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)可有多個結(jié)節(jié)，一般大于2個以上，甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，首要目的應(yīng)當(dāng)是確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性還是惡性。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)最常見的原因由局灶性的甲狀腺炎導(dǎo)致，或者有多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的情況。另外甲狀腺囊腫或者一側(cè)葉甲狀腺發(fā)育不良，也會導(dǎo)致甲狀腺多發(fā)的結(jié)節(jié)。有些患者是進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)，進(jìn)行手術(shù)之后殘留的甲狀腺，也可以增生或者形成瘢痕，形成甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的情況。另外一些良性的腺瘤，或者少見的一些惡性的腫瘤，也會導(dǎo)致甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。語音時長 01:22”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-18 4247次
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是怎么回事病情分析：甲狀腺的多發(fā)結(jié)節(jié)，都是在甲狀腺彌漫性腫大基礎(chǔ)上形成的，最開始的時候，可能是單純性的腫大，病變持續(xù)存在或者反復(fù)的惡化、緩解就容易形成結(jié)節(jié)，因?yàn)椴灰?guī)則的增生和再生可以形成大小不等、質(zhì)地不一的多個結(jié)節(jié)。意見建議：大多數(shù)的單純性的甲狀腺結(jié)節(jié)或者彌漫性腫大和缺碘有關(guān)系，飲食上可以增加含碘食物的攝入，并且要食用碘鹽，治療上還可以給予補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片的治療，有些微小結(jié)節(jié)可能會逆轉(zhuǎn)。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-06-22 1604次
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橋本甲狀腺炎多久甲減病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達(dá)數(shù)十年，部分患者可以很短時間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-04-09 202次
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橋本氏甲狀腺炎甲減結(jié)節(jié)多發(fā)嗎橋本氏甲狀腺炎甲減結(jié)節(jié)一般多發(fā)。橋本氏甲狀腺炎是一種病程較長的疾病，臨床上橋本氏甲狀腺炎甲減結(jié)節(jié)很常見。在早期，甲狀腺功能可以正常，如果損傷過大，則處于甲亢階段，橋本甲亢也會發(fā)生，如果甲狀腺破壞過多，無法合成足夠的甲狀腺激素，就會出現(xiàn)橋本氏甲狀腺功能減退癥，一旦橋本氏甲狀腺功能減退癥發(fā)生，就是終身甲
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 328次
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橋本甲狀腺炎甲減怎么減肥橋本甲狀腺炎甲減的患者可以通過控制飲食以及多運(yùn)動的方式減肥。1、控制飲食：想要達(dá)到減肥的效果，首先需要控制飲食，不可以吃高糖分以及高脂肪的食物，比如蛋糕、冰淇淋、動物內(nèi)臟、肥肉等，以免對減肥的效果造成影響。在飲食上可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如蘋果、西紅柿、黃瓜、雪梨、葡萄等，可以增添飽腹感，減
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 71次
