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• 直腸癌用切除肛門(mén)嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門(mén)緣的距離來(lái)定，如果它距離肛門(mén)緣很近，按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，像以前沒(méi)有吻合器的時(shí)候，沒(méi)有這種閉合器的時(shí)候，沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門(mén)。七八公分以下，基本肛門(mén)都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過(guò)手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過(guò)咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門(mén)，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來(lái)進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5212次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 33612次

• 直腸前切除綜合征
  隨著外科技術(shù)的突飛猛進(jìn)，以及綜合治療手段的推廣，保留肛門(mén)的直腸癌根治術(shù)，獲得了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，有65%～75%的患者接受了直腸癌前切除手術(shù)，即保肛技手術(shù)。然而，前切除術(shù)是一把雙刃劍，雖然避免了肛門(mén)切除和永久性造口，但同時(shí)也帶來(lái)相應(yīng)的臨床問(wèn)題。除了吻合口瘺、吻合口出血以及腸梗阻等常見(jiàn)的并發(fā)癥以外，90%的患者還可能出現(xiàn)各種不同程度的腸道功能改變，這種功能改變，就稱為直腸前切除綜合征。直腸前切除綜合征有下列兩種類型：第一，急迫失禁型：主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多；第二，排空障礙型：由于吻合口狹窄等原因，患者排糞極度費(fèi)力，排空不全，如廁時(shí)間長(zhǎng)而排除糞便少。目前直腸前切除綜合征的治療尚不盡人意，缺乏有效的治療手段，主要是依靠臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6238次

• 直腸癌行外翻切除怎么回事
  直腸癌如果行外翻切除，這種情況考慮是行造瘺術(shù)，因?yàn)閷?duì)于造瘺術(shù)不管是回腸造瘺，還是乙狀結(jié)腸造瘺都會(huì)進(jìn)行腸管的外翻。當(dāng)然現(xiàn)在對(duì)于直腸癌手術(shù)而言，不管是保留肛門(mén)的直腸癌根治術(shù)，還是切除肛門(mén)的直腸癌根治術(shù)，基本上都會(huì)行造瘺術(shù)，特別是乙狀結(jié)腸造瘺。因?yàn)閷?duì)于直腸癌手術(shù)而言，如果進(jìn)行保肛手術(shù)，造瘺術(shù)可以減少糞便對(duì)于手術(shù)吻合口的刺激，促進(jìn)吻合口的良好愈合。另外，手術(shù)后在3-6個(gè)月可以根據(jù)情況使腸管回納，當(dāng)然如果沒(méi)有保留肛門(mén)，這個(gè)造瘺就是永久性造瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-16 1505次

• 帕金森綜合征怎么回事
  病情分析：帕金森綜合征是一種神經(jīng)內(nèi)科比較常見(jiàn)的疾病，多發(fā)生在老年男性身上，是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。目前臨床上對(duì)于帕金森綜合征沒(méi)有完全治愈的方法或藥物，只能通過(guò)藥物來(lái)緩解其臨床癥狀，提高患者的生存質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)疾病之后一定要及時(shí)就醫(yī)。此外由于患者的自理能力會(huì)減退，甚至?xí)?dǎo)致癡呆、抑郁等癥狀，因此建議家人要及時(shí)跟患者進(jìn)行溝通，讓患者感受到家人的關(guān)懷。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1001次

• 干燥綜合征怎么回事
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累積外分泌腺的自身免疫性疾病，是以唾液腺、淚腺為主要靶器官，也可以累及肺臟、腎臟等多個(gè)臟器。意見(jiàn)建議：目前干燥綜合征沒(méi)有根治的方法。，病變?cè)跊](méi)有累及臟器時(shí)以對(duì)癥治療為主，比如針對(duì)口干、眼干應(yīng)用人工唾液、人工淚液等替代治療，針對(duì)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛可以應(yīng)用非甾體類藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 直腸癌切除手術(shù)
  直腸癌的危害非常大，患者的要及時(shí)地積極治療，目前治療直腸癌的方法很多，直腸癌的手術(shù)治療，主要有三種。第一種是經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。這種直腸癌治療手術(shù)主要是切除范圍，為全部直腸以及其固有結(jié)膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率比較高。第二個(gè)是經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡下局部切除。是近年發(fā)展起來(lái)的一種直腸癌局
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 772次

• 直腸癌手術(shù)切除
  直腸癌的危害極大，患者要及時(shí)的積極治療，目前治療直腸癌的方法有很多，主要有以下三種：1、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)：這種直腸癌的治療手術(shù)主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率高。2、經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡下局部切除：是近年發(fā)展起來(lái)的一種直腸癌局部切除新方法，手術(shù)適應(yīng)證是T1
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 568次