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• 甲減是怎樣造成的

  甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關(guān)。此外，甲減的產(chǎn)生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過多，造成藥物性甲減。還有手術(shù)引起的甲減，甲狀腺結(jié)節(jié)切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進行切除，都會引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個占位，導致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4353次

• 甲減是怎樣形成的

  甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時間的延長會出現(xiàn)甲減。第二，遺傳因素。第三，手術(shù)后造成的甲減。第四，甲亢服藥過多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時間的延長，50%的患者會出現(xiàn)甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 3766次

• 繼發(fā)性甲減
  下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進T3、T4的生成，當下丘腦發(fā)生病變，促甲狀腺激素釋放激素生成減少，引起促甲狀腺生成也減少，隨后T3、T4生成也減少，或當垂體發(fā)生病變，促甲狀腺激素生成減少，引起T3、T4生成減少。因此，當下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退，也就是說下丘腦或垂體的病變引起的甲減，則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會表現(xiàn)為怕冷，皮膚干燥、粗糙、泛黃，智力減退，反應遲鈍，體重增加，出現(xiàn)目光呆滯，眼瞼浮腫，表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。
  語音時長 1:46”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2944次

• 原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的區(qū)別
  原發(fā)性甲減與繼發(fā)性甲減的區(qū)別是原發(fā)性甲減主要是由甲狀腺出現(xiàn)了問題而導致了甲減，而繼發(fā)性甲減主要是由中樞性疾病出現(xiàn)的問題而導致的甲減。其實繼發(fā)性甲減指的是中樞性甲減。原發(fā)性甲減常見的原因是橋本甲狀腺炎這一類慢性免疫性甲狀腺炎而導致的。所以說絕大多數(shù)的患者在治療的時候是需要補充生理劑量的甲狀腺激素的，而且在補充的過程之中也需要定期的檢測患者的甲狀腺功能，好評估補充的甲狀腺激素的量是否是滿足患者自身生理需求的。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 5224次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  病情分析：繼發(fā)性甲減是指病因不在甲狀腺而在于下丘腦或腦垂體，治療辦法也是需要長期口服左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片，來補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺激素水平正?；Ｒ庖娊ㄗh：繼發(fā)性甲減，在治療過程當中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量需要根據(jù)游離甲狀腺素和游離三碘原氨酸水平、而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平來調(diào)節(jié)，因為病因決定了TSH無法恢復正常。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 繼發(fā)性甲減是什么病
  病情分析：繼發(fā)性甲減主要是由于我們的下丘腦或者是垂體發(fā)生了病變，而引起的甲狀腺素減少的疾病。意見建議：它的發(fā)病原因主要是由于精神受到刺激，或者是經(jīng)常生氣導致的肝氣郁結(jié)，或者是飲食不正確造成的脾胃受到損傷，以及受到了風熱毒邪等情況引起的。另外由于手術(shù)造成的創(chuàng)傷或者是藥物中毒，也可能會引起該病發(fā)生。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-29 1802次

• 繼發(fā)性甲減的病因是什么
  一、甲狀腺破壞，如手術(shù)切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的后期為常見，亞急性甲狀腺炎引起的罕見。三、伴甲狀腺腫或結(jié)節(jié)的甲狀腺功能減退，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見，可伴有缺碘所致的結(jié)節(jié)性地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。四、甲狀腺內(nèi)廣泛病變，多見于晚期甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 96次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療，主要是針對原發(fā)疾病，也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物上，需要給予甲狀腺激素進行替代治療，這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀，同時也要適當?shù)难a充垂體所分泌的其他類別的激素。1、一般癥狀：怕冷、皮膚干燥少汗、粗
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1187次