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• 咳嗽變異性哮喘怎么用藥

  哮喘的用藥分兩個(gè)方面，一個(gè)是氣道的舒張劑，一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林，長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過(guò)敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 33715次

• 變異性哮喘什么癥狀

  變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無(wú)痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感，刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時(shí)候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè)，它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的，比如說(shuō)氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過(guò)敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 22151次

• 變異性心絞痛不宜選用藥物
  變性心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑藥物來(lái)進(jìn)行治療，由于在使用β受體阻滯劑的時(shí)候，β受體的擴(kuò)血管作用被阻滯。a受體的擴(kuò)血管作用相對(duì)比較增強(qiáng)，可能會(huì)誘發(fā)或是加重動(dòng)脈痙攣，因此一般不主張應(yīng)用β受體阻滯劑，除非合并有嚴(yán)重的肌橋或者是固定狹窄。變型心絞痛的患者可以使用鈣離子拮抗劑，還可以同時(shí)合并使用硝酸酯類藥物，由于多數(shù)的變型心絞痛的患者在夜間或者是凌晨發(fā)作，在藥物應(yīng)用的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)根據(jù)時(shí)間生物學(xué)的原則，可考慮睡前加用一次鈣離子拮抗劑或者是硝酸酯類藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 2741次

• 變異性心絞痛選用什么藥物
  變異性心絞痛這種類型的心絞痛相對(duì)比較首選的治療性藥物為鈣通道阻滯劑，其代表性的藥物有地爾硫?和硝苯地平片，如果患者在服用以上兩種藥物之后，仍然有心絞痛癥狀的出現(xiàn)，建議患者還可以硝酸酯類藥物聯(lián)合應(yīng)用，比如說(shuō)還可以口服硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯。建議患者還要多放松心情，結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，尤其要注意戒煙。因?yàn)橛醒芯匡@示，吸煙是誘發(fā)冠脈血管痙攣的一個(gè)非常重要的引素。如果患者目前存在冠脈血管的重度狹窄，還要結(jié)合冠脈介入治療，這樣才可以真正的預(yù)防疾病的進(jìn)展以及改善患者的預(yù)后。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 1620次

• 變異性型心絞痛可選用什么藥物
  病情分析：患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇硝苯地平，地爾硫?等藥物，這些藥物可以幫助患者緩解血管痙攣等情況，進(jìn)而達(dá)到改善變異型心絞痛的問(wèn)題。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中可以在醫(yī)生的建議下，在自身體力允許的前提下進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖婢彽捏w育運(yùn)動(dòng)，從而提高患者的心肌功能，幫助改善病情。建議患者盡可能遠(yuǎn)離煙酒等刺激性食物，防止造成情緒激動(dòng)等問(wèn)題。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1001次

• 變異性心絞痛宜選用什么治療
  病情分析：變異性心絞痛宜選用藥物治療，首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平控釋片，合心爽或者合貝爽，可以緩解冠脈的痙攣。如果單用鈣離子通道阻滯劑仍有心絞痛發(fā)作，可以加用單硝酸異山梨酯進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：變異性心絞痛常常于夜間或者凌晨的時(shí)候出現(xiàn)，所以患者要常備一些藥物預(yù)防心絞痛的發(fā)生，同時(shí)要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，要低鹽低脂飲食，避免情緒的激動(dòng)和勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 變異性心絞痛選用藥物
  在臨床上用于治療變異性心絞痛的藥物主要包括鈣離子通道阻滯劑，例如氟桂利嗪、氨氯地平、維拉帕米、硝苯地平等。鈣離子通道阻滯劑是治療變異性心絞痛的關(guān)鍵藥物。除此之外，還需要使用抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來(lái)昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等?？鼓幬?，例如把華法林、肝素、利伐沙班等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 2426次

• 變異性心絞痛不宜選用什么藥物
  變異性心絞痛不能使用β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾，普萘洛爾等。因?yàn)榇祟愃幬锞哂胸?fù)性肌力作用，可以讓心肌代謝減緩，而心肌代謝減緩以后就會(huì)使代謝產(chǎn)物減少，如腺苷。腺苷這類物質(zhì)具有擴(kuò)張血管的作用，一旦使用β受體阻滯劑以后，腺苷的分泌減少，不能有效對(duì)抗冠脈痙攣，冠狀動(dòng)脈痙攣加重，反而會(huì)使患者的臨床癥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 3906次