糖尿病足是糖尿病周圍神經血管病變所出現(xiàn)的并發(fā)癥，周圍神經病變會導致肢體的感覺減弱或消失，是逐步對壓力和異物、冷熱等感受下降，所以容易出現(xiàn)外傷、燙傷及潰瘍的形成。
較高的血糖是細菌很好的滋生處，潰瘍或破潰的地方很容易出現(xiàn)感染，且不易愈合，同時由于下肢血管的血流減少，使足部缺氧，營養(yǎng)供給也不足，也使皮溫下降，所以會加重潰瘍和壞疽的形成，且潰瘍或壞疽又會使感染進一步加重，總之形成惡性循環(huán)，所以治療也很棘手。
為什么糖尿病會引起足壞疽
高林主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 普通內科
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進行血管外科的手術開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應，能夠促進潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調節(jié)、營養(yǎng)狀況的調節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進，同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 7369次
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為什么會引起糖尿病足作為糖尿病最常見而且是最嚴重的并發(fā)癥之一，糖尿病足對很多患者造成了很大的影響，它嚴重的影響到患者的生活質量，甚至生命安全。這么一個恐怖的疾病不止對患者而言，對我們醫(yī)生而言都非常的恐懼，但這個疾病為什么會產生呢？首先的根源肯定是血糖，因為糖尿病足是糖尿病特征的疾病，它的本質是血糖控制欠佳，最終所導致的并發(fā)癥。而這個并發(fā)癥的部位是足部所以稱之為糖尿病足。而糖尿病患者為什么最終會導致足病的發(fā)生呢？是因為血糖控制欠佳，長期的高糖會對足部的神經和血管，包括骨骼，包括肌肉都會產生影響，這種影響稱之為高糖毒性。糖尿病患者本身就容易骨質疏松，而它對神經和血管的影響最終就會產生糖尿病神經病病變和糖尿病血管病變。一旦產生之后，它相互會惡化，也就說神經會加重血管的病變，血管反過來也會進一步惡化神經的病變，最終就導致你足部的骨骼、肌肉、皮膚組織就缺少營養(yǎng)，整個血供下降，整個代謝減慢，很多毒物不能排出去，最終就會產生糖尿病足病。早期可能只是一個輕微的神經病變的感覺減退，比如麻木有些時候可能有刺痛等等，而一旦發(fā)生破潰，它的傷口愈合時間就會很長，有些時候直接不能愈合，從而引起嚴重的感染。所以，糖尿病足它引起的原因，根源是血糖高，而整個環(huán)節(jié)主要是因為血糖高導致了神經血管，骨骼，肌肉皮膚等多個組織系統(tǒng)發(fā)生了紊亂，最終引起了糖尿病足的發(fā)生，希望大家對這個疾病引起高度的重視，能夠減少自己的痛苦。語音時長 2:30”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-02-28 3443次
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為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽糖尿病的患者容易出現(xiàn)足部的壞疽，因為糖尿病與下肢缺血性動脈病變有關。后者可以導致糖尿病足部的壞疽。糖尿病下肢血管病變包括下肢大血管，微血管病變和微循環(huán)功能障礙引起的所有的臨床癥狀和體征。血糖高的患者，由于細胞內葡萄糖以外的大分子糖類堆積，導致一系列的細胞損害并且可以直接導致細胞內滲透壓的升高，細胞內水腫，水潴留，組織缺氧，營養(yǎng)障礙等等。這些都導致了糖尿病人容易出現(xiàn)足部的壞疽。語音時長 01:12”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-23 2255次
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為什么糖尿病會引起足壞疽病情分析：糖尿病患者大多血糖，血脂水平代謝紊亂，可以誘發(fā)血管出現(xiàn)粥樣硬化斑塊形成，同時一些糖尿病患者，由于氧化應激等原因引起足部血管閉塞，最終可以導致足壞疽。意見建議：建議糖尿病足部破潰的患者，一定要及早去內分泌科住院治療，需要積極應用抗菌藥物穩(wěn)定足部感染癥狀，同時應用降糖藥物積極控制血糖水平。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-24 801次
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為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽病情分析：糖尿病患者如果長期血糖得不到良好的控制，就會出現(xiàn)糖尿病足的并發(fā)癥。特別是在周圍神經周圍血管病變的基礎上，如果沒有進行合適的治療，就會出現(xiàn)足趾末端壞死，表現(xiàn)為壞疽。意見建議：建議糖尿病足的患者一定要嚴格的控制血糖，使用胰島素把血糖穩(wěn)定在正常的范圍，然后積極的清創(chuàng)換藥，抗感染等治療，預防壞疽的出現(xiàn)，盡可能的避免截肢，保留患肢。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-24 802次
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為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽糖尿病人血糖控制的不好，容易引起末梢循環(huán)障礙，患者會出現(xiàn)下肢血管栓塞閉塞、動脈硬化，使局部缺血缺氧，而引起局部皮膚感染，嚴重可引起足壞疽。糖尿病患者應注意飲食習慣，不要吃含糖量高的食物，患者應適當?shù)倪\動，增加局部血液循環(huán)，養(yǎng)成每天泡腳的習慣，應注意足部護理，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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