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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9100次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15261次

• 腎病綜合征兒童治療方法
  兒童出現(xiàn)了腎病綜合征，一般情況下水腫是比較嚴(yán)重。如果伴有嚴(yán)重的低蛋白血癥，應(yīng)該讓孩子進(jìn)行絕對的臥床休息，等到孩子的水腫消失，一般情況好轉(zhuǎn)之后，可以逐漸的起床活動。另外需要給孩子使用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來進(jìn)行補(bǔ)充體內(nèi)的蛋白質(zhì)消耗，熱量也需要保證充分。另外，高蛋白的飲食容易增加腎小球的濾過率，這個時候會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，所以只能少量的吃優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。另外一定要低鹽飲食，另外還需要減輕高脂血癥，進(jìn)食少量的含飽和脂肪酸的飲食，可以多吃含有不飽和脂肪酸的食物。另外一定要使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，剛開始使用激素的時候藥物要足量，常用的藥物就是潑尼松，可以口服八周，必要的時候可以延長到12周。另外糖皮質(zhì)激素在減藥的時候一定要緩慢。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1261次

• 兒童腎病綜合征的治療方法
  兒童出現(xiàn)了腎病綜合征，比較常見的病理類型，就是微小病變型的腎病所導(dǎo)致的腎病綜合征，對于糖皮質(zhì)激素的治療是比較敏感的，效果相對是比較好的，這個時候激素具有明顯的抗炎作用，使用原則也是需要注意一下的。首先剛開始連兒童使用藥物的時候劑量要足，緩慢的減藥，需要長期維持的時候。如果水腫比較嚴(yán)重，有肝功能的損害，或者潑尼松的療效不好的時候，可以改為潑尼松龍進(jìn)行口服或者靜脈滴注的治療，效果也是比較好的。對于激素敏感性的兒童，一般用藥8-12周之內(nèi)，兒童腎病綜合征可以得到有效的緩解。對于激素依賴型的兒童和激素抵抗型的兒童，可以進(jìn)一步的進(jìn)行治療，長期使用激素的兒童，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括感染，糖尿病或者骨質(zhì)疏松。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-18 1514次

• 腎病綜合征兒童治療方法有哪些
  病情分析：兒童腎病綜合征治療方法主要為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，部分難治性患者也可聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療過程中，應(yīng)注意起始要足量，減量要緩慢。應(yīng)維持足夠長的療程，以避免病情的復(fù)發(fā)。意見建議：腎病綜合征的兒童應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，急性期應(yīng)臥床休息，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，以預(yù)防血栓形成。同時應(yīng)注意避免感染、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 兒童腎病綜合征怎么治療
  病情分析：兒童腎病綜合癥患者首先需要進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)患者的實(shí)際癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對性的免疫抑制劑以及激素來進(jìn)行治療。意見建議：患者要聽取醫(yī)生意見，嚴(yán)格控制水以及鹽的攝入量，同時要避免油膩、煎炸、辛辣刺激食物。要適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，比如說雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時一定要多注意休息，還要預(yù)防感冒及上呼吸道感染的癥狀發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 治療兒童腎病綜合征穴位
  實(shí)際上中醫(yī)對于治療兒童的腎病綜合征效果并不是很好，并沒有明顯的哪個穴位可以幫助治療兒童的腎病綜合征，平時可以給孩子按摩推拿一下大椎穴，大椎主一身的陽氣具有升陽和強(qiáng)壯的作用，可以幫助兒童增強(qiáng)免疫力，但是對于治療腎病綜合癥也是沒有確切的療效。一旦出現(xiàn)了兒童的腎病綜合征，比較常見的類型就是微小病變型的腎病
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 133次

• 腎病綜合征兒童發(fā)燒
  兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白會明顯增高，抽取血培
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次