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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3559次

• 酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標(biāo)來(lái)診斷，更多的時(shí)候是通過(guò)流行病學(xué)史以及癥狀來(lái)判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個(gè)長(zhǎng)期酗酒，有長(zhǎng)期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進(jìn)食酒精達(dá)五年以上甚至更長(zhǎng)久。不同的患者，他的對(duì)酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據(jù)不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，根據(jù)他的每天的攝入量進(jìn)行判斷。一般來(lái)說(shuō)男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長(zhǎng)期服用五年以上，這個(gè)病史就有助于診斷。那我們可以在通過(guò)檢測(cè)肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規(guī)也可能會(huì)有一些異常，比如白細(xì)胞可能會(huì)升高。那么B超也可能會(huì)有一些特殊的一些發(fā)現(xiàn)，就是有可能發(fā)展到肝硬化的情況，那這個(gè)酒精性肝炎的診斷是一個(gè)綜合性的一個(gè)診斷過(guò)程。

  

  01:51
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 10053次

• 酒精性心肌病如何診斷
  目前沒(méi)有特異性的診斷方法，一般起病比較隱匿。多見(jiàn)于中青年男性，飲酒病史很重要。如能夠排除其他心臟病，且有大量的飲酒史持續(xù)十年以上可以考慮本病。強(qiáng)制性戒酒四到八周，積極治療后病情可以迅速的改善，也可以支持酒精性心肌病的診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：一、五到十年以上的飲酒病史，每日酒精攝入量占總熱量的25%以上。二、戒酒并治療四到八周后病情好轉(zhuǎn)，擴(kuò)大的心臟縮小，心衰改善，若再次飲酒則病情加重。三、心電圖可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，出現(xiàn)廣泛心肌缺血的表現(xiàn)。四、x線顯示心臟增大。五、超聲心動(dòng)圖左室造影顯示室壁活動(dòng)彌漫性減弱。酒精性心肌病的診斷應(yīng)該排除各種心臟病，尤其是擴(kuò)張型心臟病，酒精性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的鑒別主要是依靠病史，特別是有無(wú)長(zhǎng)期飲酒史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 3293次

• 酒精性心肌病的診斷
  在臨床表現(xiàn)方面，酒精性心肌病分為無(wú)癥狀期和有癥狀期。無(wú)癥狀期的臨床表現(xiàn)，患者長(zhǎng)期大量飲酒史超過(guò)五年，就有可能發(fā)展成為酒精性心肌病。但早期為無(wú)癥狀期，患者幾乎沒(méi)有任何不舒服的癥狀，通過(guò)心臟彩超的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)心室輕微的擴(kuò)張和室壁變薄。有癥狀期的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，早期患者因?yàn)榫凭愿尾　ⅫS疸、消化道出血等不舒服的情況就診，一般心臟的癥狀無(wú)明顯活動(dòng)后，會(huì)出現(xiàn)心悸、氣促等現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 2775次

• 什么是酒精性心肌病
  長(zhǎng)期且每日大量飲酒，出現(xiàn)酒精依賴癥者可呈酷似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn)，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)左室腔擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2202次

• 酒精性心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：酒精性心肌病一般都比較嚴(yán)重，它是由于長(zhǎng)期大量酗酒，導(dǎo)致酒精對(duì)心肌造成損害而出現(xiàn)的疾病。患者會(huì)出現(xiàn)勞累后呼吸困難以及胸痛等癥狀。意見(jiàn)建議：酒精性心肌病主要是飲酒過(guò)度引起，所以一定要戒酒，同時(shí)要注意休息。在治療方面可以服用依那普利或者螺內(nèi)酯等藥物對(duì)癥治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 醫(yī)學(xué)小知識(shí)！酒精性心肌病痊愈標(biāo)準(zhǔn)
  我們都知道，過(guò)度飲酒不僅會(huì)影響肝臟健康，還可能對(duì)心臟造成損害，導(dǎo)致一種被稱為“酒精性心肌病”的疾病。那么，對(duì)于已經(jīng)患有此病的人來(lái)說(shuō)，了解酒精性心肌病的痊愈標(biāo)準(zhǔn)就顯得尤為重要。下面就讓我來(lái)科普一下這個(gè)小知識(shí)吧！我們要明確酒精性心肌病的痊愈標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō)，這包括以下幾個(gè)方面：1、臨床癥狀消失2、心電圖恢
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-14 0次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過(guò)患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量的酗酒，一般酗酒超過(guò)十年以上就有可能會(huì)引發(fā)酒精性心肌病。臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心律失常。心律失常多見(jiàn)為心房顫動(dòng)，其次是心房撲動(dòng)、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長(zhǎng)期大量飲酒
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 208次