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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12387次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13087次

• ct怎么檢查支氣管擴(kuò)張
  確定支氣管擴(kuò)張的存在、類型和范圍主要依靠CT，尤其是高分辨力CT。其主要CT表現(xiàn)為：柱狀支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)可表現(xiàn)為軌道征；當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征。囊狀支氣管擴(kuò)張時(shí)，支氣管遠(yuǎn)端呈囊狀膨大，成串的囊狀擴(kuò)張可形成葡萄串樣陰影。合并感染時(shí)囊內(nèi)可出現(xiàn)液平及囊壁增厚。曲張型支氣管擴(kuò)張可表現(xiàn)支氣管徑呈粗細(xì)不均的囊狀改變，壁不規(guī)則，可呈念珠狀。當(dāng)擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿粘液時(shí)，表現(xiàn)為棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度陰影，類似指狀征改變。
  語音時(shí)長 01:47”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-17 1700次

• 支氣管擴(kuò)張首選檢查
  出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診。醫(yī)生可能會(huì)通過檢查看支氣管是否有呼吸音、是否變粗、持久不變的濕啰音及根據(jù)疾病的性質(zhì)做出初步的診斷。通過留取患者的血液、痰液標(biāo)本，看白細(xì)胞是否升高，有沒有致病菌存在于痰液當(dāng)中，來對病因進(jìn)行判斷，從而采用對應(yīng)的治療方法。支氣管擴(kuò)張的胸部檢查表現(xiàn)為：肺紋理增多、增粗，排列紊亂，方便醫(yī)生直觀的對擴(kuò)張程度做判斷，還會(huì)對患者的肺部進(jìn)行檢查，判斷影響呼吸的程度。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 3431次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓訖z查
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是以小氣道持續(xù)擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會(huì)出現(xiàn)多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1701次

• 如何檢查支氣管擴(kuò)張
  病情分析：檢查支氣管擴(kuò)張主要依據(jù)胸部的影像學(xué)檢查。支氣管柱狀擴(kuò)張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴(kuò)張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴(kuò)張的支氣管，成為確診支氣管擴(kuò)張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張的患者首先戒煙，平時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體能鍛煉來提高機(jī)體免疫力。當(dāng)病情加重時(shí)，要到醫(yī)院積極進(jìn)行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個(gè)特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理
  支氣管擴(kuò)張的護(hù)理要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：第一，天冷應(yīng)該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時(shí)應(yīng)該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應(yīng)該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時(shí)應(yīng)該將血輕輕的咳
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 565次