酒精性肝硬化的病人是很容易出現(xiàn)吐血和便血的,因?yàn)楦斡不牟∪舜蟛糠侄即嬖谝粋€(gè)食管胃底靜脈曲張,如果因?yàn)槌缘氖澄镞^(guò)硬或者沒(méi)有明顯的誘因,就可以出現(xiàn)嘔血,以及解黑便的情況,這種情況一定要積極的進(jìn)行就診。
因?yàn)槿绻鲅貌坏娇刂?,有可能?huì)威脅生命,所以一定要立即到醫(yī)院進(jìn)行就診。首先建議進(jìn)行胃鏡的檢查來(lái)評(píng)估,具體是食管胃底靜脈曲張破裂出血,還是消化性潰瘍出血,或者是因?yàn)槲葛つっ訝€導(dǎo)致的出血,然后根據(jù)具體情況做出合適的處理。
如果明確是食管胃底靜脈曲張破裂出血,它的處理主要包括幾方面:
第一,積極的使用止血的藥物,包括使用奧曲肽太進(jìn)行降低門靜脈壓力。
第二,積極的擴(kuò)容補(bǔ)液,如果貧血程度過(guò)重,需要考慮輸入紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。
第三,必要的時(shí)候要進(jìn)行胃鏡下的治療,主要是進(jìn)行曲張靜脈的套扎治療。
第四,部分病例,如果身體狀況允許,也可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。