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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2589次

• 庫(kù)欣綜合征是什么病

  庫(kù)欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱(chēng)有滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類(lèi)。一類(lèi)是來(lái)源于垂體的，一類(lèi)的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái)，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，排除相關(guān)的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 29618次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見(jiàn)的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿(mǎn)月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。患者還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過(guò)度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 17518次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多證，過(guò)去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱(chēng)為內(nèi)源性庫(kù)欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴(lài)性和非依賴(lài)性?xún)煞N，主要表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可以引起類(lèi)似庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為外源性藥源性或類(lèi)庫(kù)欣綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 8721次

• 怎么判斷庫(kù)欣綜合征
  病情分析：判斷庫(kù)欣綜合征主要依靠臨床的癥狀表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷，患者一般會(huì)表現(xiàn)出滿(mǎn)月臉，水牛背，向心性肥胖，皮膚紫紋等一些癥狀，醫(yī)生可以通過(guò)身體癥狀進(jìn)行診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查主要需要檢查一下皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的節(jié)律水平，庫(kù)欣綜合征的發(fā)病原因比較多，而且不同病因所引起的疾病治療方式也是不一樣的，常用的方式就是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合征的患者平時(shí)要多注意休息，要密切的觀察病情變化，飲食中要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，平時(shí)要低糖，低脂，高蛋白，低鹽，高維生素，飲食注意不要吃一些油膩或辛辣刺激性的食物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-14 801次

• 如何判斷是庫(kù)欣綜合征
  病情分析：判斷庫(kù)欣綜合征可以根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，以及一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)進(jìn)行確診，患者需要測(cè)定血清中皮質(zhì)醇的含量，和24小時(shí)的晝夜監(jiān)測(cè)指標(biāo)。庫(kù)欣綜合征一般患者會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖，皮膚紫紋，滿(mǎn)月臉，水牛背等表現(xiàn)，醫(yī)生可以結(jié)合患者的這些臨床體征進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：患者如果確診為庫(kù)欣綜合征，可以根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療，大部分的患者需要通過(guò)手術(shù)的方式治療，在患病期間患者必須要適當(dāng)?shù)慕o身體增加營(yíng)養(yǎng)，要注意休息。在飲食中不要吃一些刺激性，或者是過(guò)于油膩的食物，要避免身體過(guò)度疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-08 1003次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類(lèi)疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線(xiàn)檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次