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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7223次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對(duì)于我們來說，是非常重要的，特別是比如說有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè)，開角型青光眼的患者，對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2839次

• 青光眼怎樣治療？
  青光眼的發(fā)病率非常高，是眼科三大致盲眼病之一，而且是一種多因素的疾病，有很強(qiáng)的家族遺傳性。青光眼主要是一組以視乳頭萎縮，視野缺損以及視力下降為主要特征的疾病。青光眼典型的臨床癥狀是眼部脹痛，惡心，嘔吐，怕光，流眼淚以及視力低下，病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素，一旦出現(xiàn)青光眼，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是什么類型，同時(shí)看一下病情的嚴(yán)重程度。青光眼的治療主要是以激光手術(shù)和藥物治療為主，現(xiàn)在都非常成熟，而且如果出現(xiàn)眼壓增高，一定要去醫(yī)院明確一下是否是青光眼，然后一定要盡力的把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，否則非常容易導(dǎo)致視力及視功能永久性的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-16 1107次

• 青光眼怎樣治療
  青光眼是我國(guó)主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴(yán)重。青光眼是不能預(yù)防的，但是早期發(fā)現(xiàn)，合理治療，絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能，因此青光眼的預(yù)防必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。對(duì)于治療措施，急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，要局部的頻滴縮瞳劑同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服zi受體阻滯劑局部治療，若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害，要做濾過手術(shù)治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼可以先試用藥物治療，局部的用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。藥物治療不理想，可以使用激光治療或者做濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1588次

• 西藥怎樣治療青光眼
  病情分析：主要是促進(jìn)眼內(nèi)壓力的下降，包括滴眼液比如減少房水生成的藥物，增加防水流出的藥物，另外還有口服全身應(yīng)用的降眼壓的藥物， 還可以使用視神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)保護(hù)藥物。意見建議：手術(shù)治療是最根本的治愈方法，可以選擇眼外流濾過性手術(shù)，以及使用激光。目前還有新的治療方式，就是干細(xì)胞移植，能夠?qū)κ軗p的視神經(jīng)發(fā)揮慢性而持久的保護(hù)作用，防止青光眼的病情進(jìn)展。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 402次

• 青光眼怎樣治療
  一般來說，青光眼的治療往往是先通過藥物進(jìn)行治療，如果藥物無法控制病情的發(fā)展，這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，但是手術(shù)也不是說百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好，平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 青光眼失明怎樣治療
  對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明，目前的治療效果不太理想，主要還是以對(duì)癥支持治療為主，可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊，它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用，從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)，盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 輕度青光眼怎樣治療
  輕度青光眼可以通過藥物治療和激光治療來控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類：前列腺素類，β受體阻滯藥，腎上腺素能受體激動(dòng)藥，碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素，拉坦前列腺素等，是輕度的開角型青光眼的一線用藥，能夠促進(jìn)葡萄膜，鞏膜通道的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 196次