臨床上很多種情況可以導(dǎo)致下肢靜脈栓塞或者肺栓塞,例如手術(shù),外傷等等。如果有上述高因素的患者突然出現(xiàn)了下肢的浮腫,或者胸痛,科學(xué)呼吸困難,我們要考慮有出現(xiàn)下肢靜脈血栓和肺身材的可能性。需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,以明確診斷。
一般項(xiàng)目的檢查包括了血?dú)夥治觯珼-二聚體,下肢靜脈彩超,心臟彩超等等。如果患者的D-二聚體出現(xiàn)了明顯升高。血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y或者是呼吸衰竭,心臟彩超提示了右心房,右心室的改變,我們可考慮為肺栓塞的可能性是極大的。如果下肢彩超提示的下肢靜脈血栓,可以明確診斷。肺栓塞的確診可依賴于肺動(dòng)脈的CTA,肺動(dòng)脈的核素掃描,肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈血管造影,確診后要進(jìn)行積極的治療。